孩子一跟媽媽分開就大吵大鬧、抗拒出門，甚至有時候睡覺會大叫像是在做惡夢？這很有可能是有分離焦慮的問題，提醒您，在分離的當下可千萬不要偷偷地或強硬地與小孩分開，這可能會更容易造成孩子情緒的反彈！想知道如何觀察孩子是不是人家所說的「分離焦慮」？以下將由陳渝仁醫師與您分享小孩分離焦慮症狀及如何改善。
什麼是「分離焦慮」？
分離焦慮(SAD)是指孩子跟父母或主要照顧者分開時會有過分焦慮、不安的狀態。原因可能是當孩子開始對父母或主要照顧者產生熟悉感，擔心他們離開就不會再回來，因而有不安的感覺，所以哭鬧不休。
部分研究發現，分離焦慮可能跟孩子血液中的腎上腺素及血清素的濃度有關，也可能跟生活中的壓力有關。一般來說，分離焦慮在孩子3歲左右會逐漸消退。
小孩分離焦慮會有什麼症狀？
孩子分離焦慮常見的症狀包括：
- 反覆且過度的擔心會跟家或家人分離
- 持續擔心父母或所愛的人會因為疾病或災難而消失
- 持續擔心壞事會發生，例如被綁架
- 因為擔心分離而拒絕離開家
- 不願意單獨待在家中
- 不願意單獨入睡
- 常做關於分離的惡夢
- 當預期會跟家人分離時，說有頭痛、肚子痛或其他症狀
當孩子符合上述多個症狀，而持續大於4週，而且影響日常生活及就學，就要評估是否不只是單純的分離焦慮，而是達到疾病，也就是「分離焦慮症」的狀態。
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孩子有分離焦慮怎麼辦？
1.當孩子有分離焦慮，父母應該給予跟年紀相符的安撫，例如熟悉的玩具，給孩子足夠的安全感。如果要暫時離開孩子，要讓孩子知道自己會再回到他身邊，並且把孩子交給他熟悉的人照顧，渡過這段時間。
2.父母及照顧者要了解什麼是讓孩子會有壓力的環境，並且在面對壓力前就擬定策略，讓孩子逐漸適應。此外，要跟老師保母及醫療人員(早期療育治療師)討論面對孩子分離焦慮的方針，讓孩子在壓力環境也有足夠的安全感。
3.照顧孩子已經很辛苦了，分離焦慮孩子的父母及照顧者更是有極大的壓力，適時求援、尋求社區或家長支持團體的心理或實質意見協助，也能維繫照顧者的身心健康。
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療日子小叮嚀
當面對孩子的分離焦慮時，應該避免以下情形：
- 忽視孩子的情緒
- 強迫分離
- 在分離時增加壓力或過度要求
- 責備或批評
分離焦慮在孩子的成長過程中相當常見，合宜的給予安全感及安撫，通常可以陪孩子走過這個過渡期。若分離焦慮嚴重到影響日常生活，務必就醫接受評估治療，避免演變成分離焦慮症，甚至持續到青春期。
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本文轉載自：陳渝仁復健專科醫師 原文標題為：什麼是「分離焦慮症」？孩子有分離焦慮怎麼辦？
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