喉嚨不舒服原因分4類！喉嚨卡卡可以喝什麼、能打疫苗嗎？中醫教你5方法舒緩

季節交替，氣溫漸低，呼吸道和消化道比較敏感的族群開始有症狀出現，常見的像是喉嚨不舒服沙啞卡卡有痰、講話想咳嗽、喉頭緊縮感，這類症狀常常時好時壞。療日子邀請昌盛堂中醫診所陳思如中醫師，來與大家分享喉嚨不舒服原因4分類，喉嚨不舒服可以打疫苗嗎？與怎麼做才能舒緩呢？透過下列細節症狀鑑別診斷：

喉嚨不舒服怎麼辦？喉嚨不舒服原因分4類

原因一、鼻涕倒流

鼻涕倒流的患者所陳述的感受就是喉嚨有痰，可能不會很明確體會到鼻咽內充斥鼻涕緩緩向後流入咽喉，但患者常同時有以下特點：

• 鼻塞（無法正流只好倒流）
• 嗅覺異常（若是鼻竇炎可能還會聞到腥臭味、頭痛）
• 特定發作時機（溫差、接觸過敏原、粉塵、有機溶劑、吸菸等）
• 咽部視診可看到痰液（鼻涕）附著於咽喉
• 平躺時容易發生（起床和睡前）
• 痰液清晰或稠黏（辨別是否有急性發炎）

鼻涕倒流造成的喉嚨不舒服怎麼辦？中醫常用處方：辛夷清肺湯、清鼻湯

原因二、胃食道逆流

胃食道逆流雖然是上消化道的問題，但症狀不僅止於胃和食道，常常伴隨下列症狀：

• 上腹或胸口灼熱感（亦稱火燒心，胃酸灼傷胃壁及食道）
• 胸悶心悸呼吸不暢（胃酸刺激迷走神經）
• 鼻涕倒流、咽痛、聲音沙啞（胃酸刺激咽喉黏膜發炎、分泌黏液）
• 耳鳴、耳痛（胃酸刺激耳咽管）
• 用餐後和平躺時容易發生（起床時覺得口中酸也是相關症狀）
  上述症狀發生的程度因人而異，未必都會出現。

胃食道逆流造成的喉嚨不舒服可以怎麼辦？中醫常用處方：半夏瀉心湯、平胃散

原因三、慢性咽喉炎

• 內在因素：經常需要講話的工作，像是老師、業務員，或是構音方式不正確，聲帶長期緊繃，就容易發炎。
• 外在因素：外來物對咽喉的刺激，像是胃酸逆流、鼻涕倒流、抽菸喝酒吃辣等，都會損害咽喉黏膜造成發炎。

常見症狀有：

• 咽喉異物感（黏膜腫脹所以喉嚨卡卡，想清喉嚨但咳不出來）
• 乾咳無痰（若咳嗽有痰則可能有下呼吸道感染）
• 聲音沙啞、咽喉乾痛（須排除扁桃腺炎）
• 吞嚥困難、易嗆咳（須以鼻咽內視鏡排除腫瘤，另外腦中風及帕金森氏症亦有此症狀）

慢性咽喉炎造成的喉嚨不適可以怎麼辦？中醫常用處方：銀翹散、響聲破笛丸

原因四、自律神經失調

人體許多生理反應是不受自主意識控制的，像是心跳、血壓、消化道蠕動、內分泌調控等。當情緒焦慮緊張時較容易出現生理反應異常，且範圍十分廣泛，常見的有：

• 咽喉緊縮感，像被掐住脖子（平滑肌痙攣）
• 便秘腹瀉交替（大腸激躁症）
• 頻尿、尿意強烈（膀胱過動症）
• 肩頸僵硬（身體不容易放鬆，常常伴隨睡眠障礙和頭痛）
• 發有定時（緊張時發作，放鬆時緩解；工作時發作，放假時緩解）

自律神經失調所產生的喉嚨不舒服，中醫常用處方：加味逍遙散、百合地黃湯

以上四種是造成喉嚨不舒服原因，可以單獨存在或合併存在，治療時也必須要兼顧才能改善症狀。

喉嚨不舒服可以打疫苗嗎？

喉嚨不舒服，如果伴隨發燒、強烈疼痛感，可能是急性上呼吸道感染，建議等到症狀緩解後再接種疫苗，以避免症狀與疫苗不良反應混淆。而慢性咽喉不適的患者，建議在接種疫苗後充份休息，避免劇烈運動，以減輕免疫系統的負擔。

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喉嚨有痰不舒服可以吃什麼？症狀改善之餘，還要調整飲食作息，生活習慣，才能避免復發。可依循下列方法：

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療日子小叮嚀：

陳思如中醫師在最後跟大家提醒，咽喉不適的原因有許多種，應尋求醫療協助，積極治療，勿自行服用消炎退火藥物，以免損害腸胃且造成肝腎負擔。此外，也要找出發病原因並矯正，才不致病況反覆發生。

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資料來源：昌盛堂中醫診所 陳思如中醫師
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