子宮內膜癌是子宮體癌的一種與子宮頸癌及卵巢癌是最常見的3大女性生殖系統癌症，根據2020年衛福部國民健康署癌症登記報告，女性10大好發癌症排名，子宮體癌（含子宮內膜癌及子宮惡性肉瘤）、卵巢癌及子宮頸癌分踞第5、7、10名，其中又以子宮體癌患者人數增加最快，子宮體癌從1995年迄今病患人數增加10倍之多，是女性極大的生命威脅，近期因台北市松山信義區許家蓓市議員罹患癌症過世，而讓這個患者逐年爬升並年輕化的癌症，越來越讓女性朋友所認知。
發生子宮內膜癌的危險因子
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長期月經異常：例如多囊性卵巢症候群的病史。
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停經後肥胖：脂肪會將賀爾蒙轉換為雌激素，增加罹癌風險。
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家族病史：婦科癌症家族史（如乳癌、遺傳性非息肉大腸直腸癌）。
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藥物：服用僅含雌激素或其類似物的藥物或補充劑。
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糖尿病：可能與肥胖相關。
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初經早（12歲以前）或停經晚（52歲以後）、未生育或不孕女性。
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基因突變：如MLH1，MSH2基因的缺陷。
子宮內膜癌的型態分類
根據組織型態，子宮內膜癌可分為子宮內膜樣腺癌（佔75-80%）、混合型、乳頭狀漿細胞癌、亮細胞癌、黏液性腺癌、鱗狀細胞癌、未分化癌等多種類型，而子宮內膜樣腺癌預後較佳。
- 第一型：雌激素依賴性。通常發生在較年輕女性，與肥胖和雌激素過度刺激相關，預後較好。
- 第二型：非雌激素依賴性。通常發生在較年長女性，與基因缺陷相關。
其中，肥胖為子宮內膜樣腺癌主要危險因子，由於脂肪組織製造過多的雌激素刺激子宮內膜生長，長期下來造成子宮內膜過度增生和子宮內膜癌風險，肥胖又導致免疫反應減弱及氧化壓力增加。
子宮內膜癌發生的潛在徵兆
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停經後出血
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經期不規則或經血量增加
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持續性陰道出血或紅色分泌物
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貧血、倦怠
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下腹疼痛
這些症狀也可能是子宮頸癌或子宮內膜癌的徵兆，因為目前沒有有效的篩檢工具，若出現上述異常情況，應立即就醫。
療日子希望你也知道：子宮內膜增生恐是癌症前兆？醫：異常增厚與6種原因有關！
醫院所採用診斷方法
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陰道超音波：檢查子宮內膜厚度，適用於異常出血的患者。
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子宮內膜組織切片：取得病理組織進行細胞檢查。
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子宮內膜搔刮術：當切片無法確診時，可進行此手術。
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子宮鏡：確定病變位置，並對可疑病灶進行切片。
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影像學檢查：包含CT及MRI，評估子宮外病灶，確認是否有淋巴結或腹腔內轉移。
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腫瘤指數：部分患者會出現CA-125異常，可作為治療後的追蹤指標。
療日子小叮嚀
子宮內膜癌早期發現與治療效果較好，若出現停經後出血、經期不規則、經血變多、持續性陰道出血、紅色分泌物、貧血、倦怠或下腹疼痛等症狀，應儘早就醫。透過及早診治，能提高康復的機率，重拾健康生活。
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