大啖火鍋而導致急性腎衰竭的案例卻時有所聞,然而,愛吃火鍋真的會增加急性腎衰竭的風險嗎?療日子特別訪問亞東醫院腎臟內科 阮筠婷醫師,幫大家衛教什麼飲食會增加急性腎衰竭風險,而不幸發生急性腎衰竭,或慢性腎衰竭的人,該怎麼辦?
愛吃火鍋增加急性腎衰竭風險?
台灣人愛吃火鍋,而因為火鍋通常都是高油、高鹽、高普林,吃多了會對心血管造成一定的負擔,可能會增加心肌梗塞、腦中風等心腦血管疾病,也可能影響到腎臟,造成腎臟疾病。
其實除了本來就有腎臟問題、有腎臟病史的人,腎衰竭等腎臟疾病的高風險族群還包含
- 有糖尿病的人
- 有高血壓的人
- 有痛風的人
- 肥胖者
- 抽菸的人
- 喜歡亂吃藥的人(尤其是愛吃來路不明藥品者)
- 有腎臟病家族病史的人
其實會導致心血管疾病的壞習慣,比如不忌口、少運動的人,也有可能成為腎臟病的潛在風險族群,所以飲食、運動習慣不佳的人都要注意。
造成急性腎衰竭原因有哪些?
某些特定藥物,比如一些特定的抗生素,通常是「非類固醇的消炎止痛藥」,比如NSAIDs,這些成分可能會造成腎臟損傷,其他包括來路或成分不明的藥品、健康食品也都可能傷腎,像最有名的就是地下電台賣的來路不明的藥物,都有可能造成嚴重的腎臟損傷。
除了腎臟病患在吃火鍋等高油、高鹽、高普林的食物要特別小心之外,如上所述,有心腦血管疾病,比如糖尿病等疾病的患者,或有高尿酸、痛風病史的人,其實他們的發生急性腎衰竭等腎臟疾病的風險都會比較高,需特別注意。
急性腎衰竭症狀有哪些?
急性腎衰竭患者通常會發生:
- 小便尿量減少
- 活動容易喘
- 小便有泡泡
- 四肢產生水腫
等症狀,一旦發現這些問題就要小心了,尤其是發現自己變得比平時更容易喘,比如平時一次可以爬三層樓,結果突然變成爬幾階就開始喘,那就明顯是發生異常,可能是肺部有水分滯留 。其他包括尿毒症症狀,比如吃不下、虛弱、意識不清等,也是比較危急的狀態,需要緊急就診。
急性腎衰竭與慢性腎衰竭的差異為何?
- 急性腎衰竭:病程發展極快,若治療成功通常會在一個星期內達成對病情的控制,慢性腎衰竭患者也可能會發生急性的腎臟功能惡化。
- 慢性腎衰竭:若一個月後腎功能都沒有恢復,就會發展成慢性腎衰竭。
急性腎衰竭與慢性腎衰竭兩者的發生原因沒有差別,只差別病程發展的快慢。
急性腎衰竭會好嗎?如何治療?
急性腎衰竭患者通常只要找到致病原因,都能恢復,比如原因源自感染,那就給多感染的治療; 若源自血壓太低就投藥控制血壓;若源自有害藥物就把藥物停掉,然後追蹤腎臟的健康狀況,通常都能恢復。
急性腎衰竭容易發生後遺症嗎?
曾經發生急性腎衰竭的病人,他再次發生腎臟損傷的機率就會比一般人來得高,但通常他們調整好飲食習慣、培養良好的生活作息,然後不要亂用可疑的藥物,其實一般不太會再次發生腎臟衰竭,情況沒有大家想像的那麼嚴重。
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患者有哪些要注意的?出現哪些症狀要再回醫院檢查?
如上所述,心腦血管疾病也會增加腎臟疾病的發生風險,所以腎臟病患要注意血壓、血糖控制,更基礎的包括平時就要注意水分的補充。而若是不幸發展為慢性腎衰竭,會比較麻煩,患者要控制好蛋白質攝取量,也要學著如何控制鉀離子、磷離子等電解質的攝取。
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療日子小叮嚀:護腎不只注意鹽分攝取 也須注意糖分
在冬天因為比較不會流汗,許多人就會忽略水分的補充,但腎臟需要一定量的水分才能排除體內的廢物,所以在冬天要特別注意水分的補充,另外,因為在冬天容易造成血壓波動,這狀況也容易引發心血管疾病,進而影響腎臟健康。
最後再提醒大家,除了在火鍋等重鹹的食物要酌量攝取,其實吃過多甜點也會影響到腎臟健康,所以不只對鹹食要忌口,喜歡甜食的人也要懂得控制糖分攝取量。
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訪問專家:
亞東醫院腎臟內科 阮筠婷醫師
圖片來源:123RF