攝護腺肥大症狀一張表評估！吃阻斷劑能縮小攝護腺，但5情形須開刀
by 療日子保健編輯
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男性到了50歲後約半數罹患攝護腺肥大，可說是男性的「長壽病」，其實最早在30歲就可能出現良性的攝護腺肥大症狀，包括尿不乾淨都可能是早期徵兆！
以下療日子提供症狀評分表讓大家自我評估，其實攝護腺肥大不一定要開刀，有很多較保守的療法，但若遲遲不肯就醫治療，不幸發生血尿、尿路感染，就必須得動手術了！
有哪些攝護腺增生徵兆？做一下攝護腺肥大症狀評分表吧！
攝護腺又稱前列腺，位置處於膀胱下方、包圍著尿道，年輕時攝護腺體積跟栗子一樣小，但50歲以後，可能受到性荷爾蒙的長期刺激，很多人的攝護腺會增生，進而影響排尿。常見攝護腺肥大症狀包括尿流變細小、尿不乾淨、頻尿、夜尿等等，並不少見。以下提供「國際攝護腺症狀評分表」給大家自我評估：
| 完全沒有 | 偶爾 | 三不五時 | 一半一半 | 經常 | 總是 | 症狀評分 | |
| 在過去一個月內，您是否有小便解不乾淨的感覺？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 在過去一個月內，您是否不到兩小時還要再去小便一次？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 在過去一個月內，您是否有小便斷斷續續的現象？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 在過去一個月內，您是否憋不住尿的感覺 (尿急就憋不住) | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 在過去一個月內，您是否有小便無力的感覺？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 在過去一個月內，您是否有需要用力才能解出小便？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 完全沒有 | 一次 | 二次 | 三次 | 四次 | 五次以上 | ||
| 在過去一個月內，晚上睡覺時您一般需要起床小便幾次？ | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
請加總上述7題的分數，0~7分為輕度、8~19分為中度、20分以上為重度。如果得到8分以上就要注意了，平時建議做「排尿日誌」，記錄排尿狀況，包括多久排尿一次、排尿量、排尿情況與日常習慣(喝了多少水等等)，在看診時有助於醫師判斷。
攝護腺肥大一定要動手術嗎？
很多人怕攝護腺肥大要開刀而忌諱就醫，其實可先評估藥物治療，例如：
- 甲型交感神經阻斷劑：可舒張攝護腺尿道周圍的肌肉，通常只要在睡前服用一次便能使排尿通暢。
- 男性荷爾蒙阻斷劑：能阻斷使攝護腺增生的男性荷爾蒙，大約服用4~6個月後就會使攝護腺縮小25~30%左右。
- 抗毒菌鹼：可緩和刺激性症狀。
- 補充性療法：如補充茄紅素、鋸葉棕櫚等。
除了使用藥物，低侵襲性的侵入治療也是可行選項，比如經由尿道以超音波、微波、雷射等方法來縮小攝護腺體積。低侵襲性治療危險性低、住院天數短，只是通常健保不給付，費用較高。
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發生5種情形建議開刀
如果不幸發生：
- 反覆發生尿液滯留
- 持續性血尿
- 尿路不斷發生感染
- 腎功能受損
- 膀胱結石
等5種問題，建議開刀處置。
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療日子小叮嚀：
服用治療攝護腺肥大的藥物時，要小心某些會影響膀胱收縮的藥物，例如部分感冒藥、止瀉藥、抗痙攣或治腹痛的藥物，可能會使攝護腺肥大的症狀惡化，甚至需要使用尿導管！服用藥物前務必要跟專家諮詢清楚。
資料來源：台灣癌症防治網
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圖片來源：123RF
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