未滿65歲確診者注意!須具重症因子才可領新冠口服藥!5步驟教你怎申請

新冠口服藥

確診者數量攀升,新冠口服藥的需求也大增。療日子為大家整理新冠口服藥申請流程5步驟、資格條件,以及如何由親友代領口服藥。此外,指揮中心5月23日提醒,未滿65歲確診者應具備任一重症風險因子才可申請口服藥,療日子馬上帶您了解!

新冠口服藥怎麼領?資格為何?確診者居家照護申請口服藥5步驟

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,確診者居家照護諮詢及開立口服藥物流程共有5個步驟:

步驟一、確診者手機下載「健康益友」APP或經由衛生局提供的電話專線聯繫遠距醫療。
步驟二、醫師會透過視訊問診了解是否有交互作用藥物,取得病人同意。
步驟三、開立處方箋。
步驟四、確診者可運用APP或藥師公會官網「送藥到府專區」查詢藥局地圖,查詢並聯繫藥師提供處方箋。
步驟五、最後由親友代領或由藥師送藥到府。

羅一鈞說明,確診者居家照護口服抗病毒藥物共有2款,分別為輝瑞、莫納皮拉韋:

  Paxlovid 莫納皮拉韋
申請條件 須12歲(含)以上,且體重需要超過40公斤以上,發病5天內沒使用氧氣,屬於輕症或無症狀個案,並有下列任一情形者。 須滿18歲(含)以上,未使用氧氣且於發病5天內,無法使用其他建議藥物,且有以下任一情形(不含懷孕),且無法使用其他建議藥物者。
年齡超過65歲以上,癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(不含高血壓)、慢性肺病、慢性肝病、BMI超過30、孕婦與產後6週內婦女(僅適用Paxlovid)等。

未滿65歲確診者注意!須具備以下任一重症因子才可申請口服藥

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今指出,並不是每個確診者都適用口服抗病毒藥物,特別列出適用對象,提醒民眾先行比對。他表示,口服抗病毒藥物適用對象包括,65歲以上發病五天內,屬於輕度、未使用氧氣的輕症個案,至於未滿65歲,需要具有特別重症風險因子,像是癌症、糖尿病等慢性疾病狀況才需要開立藥物,否則不具有重症風險因子不需要開立,並不是每個染疫的人都要服用口服抗病毒藥物。

▲現行未滿65歲口服抗病毒藥物適用條件。(圖/指揮中心。)

中央疫情指揮中心今(23)日宣布,依5月21日專家會議決議,孕婦與產後6週內婦女經臨床醫師評估使用效益大於風險,充分告知且病人同意下可使用。若婦女用藥時有意願持續哺乳,另需綜合評估餵哺母乳益處與對嬰兒的可能風險。

▲孕婦及產後6週內婦女Paxlovid適用條件。(圖/指揮中心。)

65歲以上快篩陽開立口服藥相關流程一次看

中央流行疫情指揮中心宣布,5月18日起65歲以上民眾使用快篩試劑檢測陽性,可攜帶快篩檢測卡匣/檢測片卡就近至醫療院所(含衛生所)請醫師現場評估確認;或透過遠距門診醫療,請遠距/視訊診療醫師協助評估確認,達成醫病共識後,由醫師通報確診,可評估使用Paxlovid抗病毒藥物治療。

指揮中心進一步說明,醫師經詳細說明治療效益與副作用,於取得病人或其代理人同意後,即可開立處方箋。持釋出處方箋者,由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品,進行治療。

▲65歲以上及居隔/居檢/自主防疫者Paxlovid開立流程。(圖/中央流行疫情指揮中心)

符合開藥條件確診者可「親友代看診、領藥」137家醫院名單馬上看

中央流行疫情指揮中心5月12日表示,為使具重症風險因子且有使用Paxlovid口服抗病毒藥物需求之輕中症COVID-19確診病人及時獲得治療,指揮中心宣布,自今(2022)年5月13日起,開放符合口服抗病毒藥物用藥條件之COVID-19確診者,可由親友代為看診,以評估使用口服抗病毒藥物。

指揮中心指出,符合口服抗病毒藥物用藥條件之COVID-19確診者,可由非居家隔離中的親友持確診者之健保卡及出示確診證明(包含數位新冠病毒健康證明、或同時顯示身分證字號的健保快易通檢驗結果頁面截圖等),前往設有防疫門診且配賦有Paxlovid抗病毒藥物的137家醫院(12日深夜更新,原為124家)代為看診,經醫師評估符合用藥條件並且適宜服藥,由代理看診者簽署治療同意書後,由醫師開立處方箋,於醫院藥局領藥。提醒民眾,前往醫院前,請事先查詢醫院防疫門診掛號及看診方式,依照醫院流程進行掛號看診。

指揮中心說明,已於今年5月10日修訂「公費 COVID-19 治療用口服抗病毒藥物領用方案」內容,開放醫師針對居家照護確診者執行口服抗病毒藥物之評估及開立必要時,得以「電話問診」代替或輔助視訊評估及問診,以便利醫療團隊實際遭遇各種情境時能及時彈性處理。

指揮中心提醒,請確診者應依醫師指示使用藥物,完成完整療程,勿自行增減藥量或改變使用方式,以免影響藥物治療效果,並為確保醫療資源有效運用,如果服藥後產生嚴重不適情況,請立即聯絡居家照護團隊或諮詢開立處方之醫療院所。

※哪些醫院可以親友代看診、領藥?全台137家醫院名單點我馬上看


▲5/13起符合條件確診者可「親友代看診、領藥」。

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因應遠距居家照護,簡化口服藥開藥表單

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,由於口服藥是專案進口,沒有藥害救濟,因此需要由醫師協助進行告知、評估,目前在居家照護遠距診療的情況下,很難執行紙本同意書簽署,因此自5月10日起簡化口服抗病毒藥物開立表單,一共有以下4種:

▲口服抗病毒藥物開立表單簡化。(圖/指揮中心。)

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療日子小叮嚀

口服藥的用量會愈來愈多,考量確診者可能因病服用其他藥物,可能與Paxlovid口服藥是禁忌藥物或者會產生交互作用,健保署提供相關資訊查詢

Paxlovid口服藥屬於肝臟代謝酶抑制劑,與10大類藥物具有禁忌,包含部分治療心絞痛、心律不整、降血脂、抗痛風、抗精神病、肺動脈高壓、鎮靜安眠等藥物;意即使用這10大類藥物,不可同時使用Paxlovid口服藥。

• α1-腎上腺素能受體拮抗劑:alfuzosin
• 鎮痛藥:pethidine、piroxicam、propoxyphene
• 抗心絞痛藥:ranolazine
• 抗心律不整藥:amiodarone、dronedarone、flecainide、
propafenone、quinidine
• 抗痛風:colchicine
• 抗精神病藥:lurasidone、pimozide、clozapine
• 麥角衍生物:dihydroergotamine、ergotamine、
methylergonovine
• HMG-CoA 還原酶抑制劑:lovastatin、simvastatin
• PDE5 抑制劑:sildenafil (Revatio®) 用於治療肺動脈高壓
(pulmonary arterial hypertension,PAH)
• 鎮定/安眠藥:triazolam、oral midazolam

此外,Paxlovid口服藥也與35類藥物會產生交互作用,健保署提供相關資訊查詢

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資料來源:疾管署

圖片來源:123RF

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