一般長在皮膚上的痣，顏色大多是黑色或深棕色，但是手臂、脖子甚至臉上突然卻冒出小小顆紅色的痣，是怎麼一回事呢？其實，這可能是皮膚內微血管增生所造成的現象，稱之為「櫻桃血管瘤」。
為什麼身體上會長出櫻桃血管瘤？自己會消失嗎？是否需要治療？京硯皮膚科診所皮膚專科醫師蔡逸姍將一一為您說明。
身上長出紅痣可能是血管瘤？醫：多為良性，皮膚、內臟都可能發生
所謂的「血管瘤」，是指許多擴張的微血管聚積而成的一種良性病灶，會以不同的形態出現，像是發生在皮膚上的櫻桃血管瘤、蜘蛛狀血管瘤；除了皮膚之外，內臟也會出現，其中又以肝臟最常見。而肝血管瘤需要透過超音波或電腦斷層掃描才能看到，大部分也屬於良性，不過仍需保持追蹤觀察有無發生其他變化。
至於櫻桃血管瘤，則是位於皮膚表面、大小約為數毫米的圓形小點，外型可能是平坦的，也可能有微微突起，因外觀呈現如櫻桃般的鮮紅色而得名。一般不會痛也不會癢，但可能會因為穿脫衣服常摩擦或摳抓時而感到些微刺癢。
要特別澄清的是，皮膚若出現血管瘤，不代表肝臟也會有，民眾無須過於擔心。
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3類人更容易出現櫻桃血管瘤，年紀越大好發率越高
目前針對櫻桃血管瘤的致病原因，尚無確切的定論，但是普遍認為和以下因素有相關性：
- 家族遺傳、先天體質
- 懷孕造成膚質變化：女性因荷爾蒙波動關係而導致
- 年齡：隨著年紀增長，發生的比例越高、生長數量也越多。有研究統計指出，75歲以上族群出現櫻桃血管瘤的機會大於75%。然而，年輕人身上也會長出櫻桃血管瘤，20多歲即有類似病灶的，其實臨床並不少見。
櫻桃血管瘤一旦長出不會消失！若需去除有4種治療方式
當皮膚長出櫻桃血管瘤，通常不會自己消失不見。另一方面，由於它不太可能從良性轉變為惡性，所以也不需要特別處理。假使沒有特殊原因，建議與之和平共存，平時保持觀察即可，不可經常摩擦或抓搔導致流血。
要是自覺對外貌造成影響，也應至皮膚專科尋求協助，切勿自行以不當方法試圖去除。臨床治療約分為下列幾種方式：
- 電燒處置：因手法較粗糙、不夠精準，比較不建議。
- 冷凍治療：可將櫻桃血管瘤縮小，但無法完全去除。
- 雷射治療：一般會使用染料雷射方式對血管造成破壞，同樣沒辦法百分之百消除。
- 手術切除：可以完全清除病灶，可是需歷經麻醉、切除、縫線、拆線及術後需細心照料傷口等過程，不符合效益。
3大癥兆恐是異常病變！出現蜘蛛狀血管瘤需留意肝硬化前兆
雖說櫻桃血管瘤並不會對人體健康造成危害，但若是皮膚紅痣有以下不尋常變化，應提高警覺。
- 邊緣出現不規則，或有如葡萄狀般的突起。
- 短時間內忽然變大。櫻桃血管瘤大部分都是小小的，剛開始0.1或0.2公分左右，但隨著年紀會慢慢增大，可能會超過一公分，不過要是生長速度太迅速就要留意。
- 非常確定自己沒有抓傷弄破，卻出現流血、潰爛等症狀，恐是惡性表現。應盡速至皮膚科由醫師透過皮膚鏡檢查，有需要時則會安排皮膚切片檢查，確認是否為其他血管瘤或潛在疾病導致。
此外，櫻桃血管瘤表面通常都是平滑的，假使發現紅痣邊緣呈現一絲一絲的放射狀，小心可能是蜘蛛狀血管瘤。蜘蛛狀血管瘤除與本身體質有關，也好發於懷孕或有吃口服避孕藥的女性，亦可能是肝硬化的先兆，可多注意身體有無合併其他症狀。
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療日子小叮嚀：如何預防櫻桃血管瘤的發生？
想避免紅痣越長越多或讓生長速度變慢一些，可採取兩大方法預防：
- 積極防曬：因為櫻桃血管瘤和老化相關，而紫外線目前已知會加速DNA破壞，外出時記得塗抹SPF、PA係數足夠的防曬用品，有助延緩。可以特別擦在容易發生的部位，而且要天天擦。
- 攝取抗氧化食物：自由基會加速老化，建議可採取地中海式飲食，多攝取優質蛋白、橄欖油及植化素含量豐富的蔬果等 。
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採訪醫師：皮膚專科醫師蔡逸姍
採訪編輯：鄭碧君
圖片來源：蔡逸姍醫師/123RF
