凱特王妃可能罹患克隆氏症?克隆氏症死亡率高嗎?它會增加血栓、腸癌風險!

克隆氏症

英國凱特王妃(Kate Middleton)近日坦承罹患癌症、正在化療,引起全球關注!目前凱特的發言人表示不會透露她罹患哪種癌症,但外界猜測凱特王妃可能罹患有「綠色癌症」或「不死癌症」之稱的「克隆氏症」(Crohn's disease)。凱特王妃可能罹患克隆氏症的報導傳開之後,許多人開始關心什麼是克隆氏症?克隆氏症死亡率高嗎?以及該如何預防克隆氏症等問題,以下療日子為大家整理關於克隆氏症的資訊。


什麼是克隆氏症?常見症狀有哪些?

克隆氏症是一種發炎性腸道疾病,屬於免疫疾病,其病變範圍從口腔到肛門,表現為不連續的組織潰瘍和瘻管。此疾病容易復發,並呈現慢性、無法預期的病程。克隆氏症好發年齡為15至35歲,20歲左右達到高峰,而男女性別之發病率無明顯差異。

克隆氏症的致病原因目前仍不清楚,但多數學者認為與基因變異、感染、環境曝露(例如抽菸、高脂食物)、腸道免疫受損以及情緒壓力等因素有關。

克隆氏症常見的腸胃道症狀包括陣發性右下腹痛、腹瀉、腸道出血和厭食,嚴重時可能出現腸阻塞、腸道瘻管和腸穿孔等症狀。其他可能的表現還有皮膚結節性紅斑、口腔潰瘍、關節疼痛、原發性硬化性膽管炎和眼結膜炎等。


克隆氏症發生率高嗎?

克隆氏症死亡率高嗎?根據國外統計資料顯示,工業化程度較高的國家克隆氏症的患病率也較高,而在亞太地區也觀察到類似的趨勢。根據2015年的健保資料庫分析,台灣每十萬人口中有3.9名克隆氏症患者,其中0.47例是新發病例。儘管數量相對不多,但克隆氏症近年來在台灣的盛行率和發生率都呈現逐漸上升的趨勢。


克隆氏症死亡率高嗎?

其實克隆氏症並非致命疾病,所以有「綠色癌症」的稱號,可是其併發症卻會升高死亡率。研究顯示克隆氏症患者平均壽命會縮減,女性患者會少6.6~8.1年,男性患者則會少5~6.1年。


克隆氏症的併發症有哪些?

克隆氏症患者可能會發生的併發症:

  • 腸癌:患者罹患癌症的風險增加。
  • 血栓:可能在動脈和靜脈形成血栓。
  • 腸道阻塞:克隆氏症會使腸道壁變厚,部分腸道結疤並狹窄,阻礙消化物的正常蠕動。
  • 潰瘍:腸道慢性發炎可能導致口腔、肛門以及生殖器官(會陰)等部位出現潰瘍。
  • 腸瘻管:若在腹腔內形成瘻管,可能導致感染和膿液積聚,若未及時治療,可能導致嚴重後果。
  • 肛裂:可能導致感染、排便疼痛或形成肛門瘻管。
  • 營養不良:克隆氏症症狀可能使患者食慾不振,慢性發炎也會影響身體對營養的吸收。
  • 皮膚問題:常見化膿性汗腺炎,如在腋下、腹股溝、乳房、肛門周圍或生殖器官周圍出現結節或膿瘡。

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造成克隆氏症的原因有哪些?

目前對於克隆氏症的疾病成因尚不明確,但可能的因素包括:

  1. 飲食習慣的西化:攝取高脂肪、高熱量或油炸食物,以及蔬菜或水果等纖維攝取不足。
  2. 環境與壓力:例如工作或生活中的壓力等。
  3. 家族遺傳史:國外研究顯示,若一對同卵雙胞胎中有一人患有克隆氏症,另一人發病的機率高達58%;而異卵雙胞胎則僅為3.9%。不過,台灣目前觀察到的克隆氏症患者有家族史的比率遠低於國外的5%。
  4. 腸道菌群改變:抽煙、過度使用抗生素、飲用配方奶(非母乳)、荷爾蒙失調和維生素攝取不足等因素可能導致腸道菌群失衡,進而誘發疾病。
  5. 自體免疫失調:免疫系統失調可能導致反覆攻擊自身腸道而引發發炎反應。


克隆氏症的治療方式有哪些?

治療主要包括藥物治療和外科手術兩種:

  • 藥物治療方面,一線藥物包括抗炎藥、類固醇、免疫抑制劑、生物製劑和抗生素。
  • 手術方面則是在發生克隆氏症合併症時需要考慮,例如腸瘻管、肛門瘻管、腹腔膿腫、腸道狹窄、腸穿孔和腸阻塞等情況。


療日子小叮嚀:克隆氏症會提高腸癌風險!患者要定期做大腸鏡檢測

因為克隆氏症患者的腸子處於長期反覆發炎狀態,罹患大腸癌的風險將提高,所以患者需要定期作大腸鏡檢查。若患者是兒童,長期腸道的發炎會造成營養吸收不良,容易影響發育。要預防克隆氏症,主要要做到飲食均衡,且生活作息正常,最好避免飲食西化與過大的環境壓力。


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參考資料:臺北榮民總醫院護理部台灣小腸醫學會亞洲大學附屬醫院

封面圖片來源:BBC Studios

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