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噎到怎麼急救？哈姆立克法步驟為何？一次整理嬰兒噎到、自救法與CPR

2023/01/03

by 療日子保健編輯

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內容目錄

有些過年必吃的傳統食品容易讓人噎到，比如年糕、湯圓，在春節期節噎到而需急救的人數遽增，甚至發生悲劇！如果家人噎到，知道噎到怎麼急救嗎？會不會標準的急救法─哈姆立克法呢？以下療日子要介紹哈姆立克法實際上怎麼操作，自己噎到、成人/嬰兒噎到該怎麼急救？若失去呼吸心跳要如何CPR+AED？

噎到怎麼急救？快使用哈姆立克法

哈姆立克法是什麼？

噎到怎麼急救？最標準常用的就是哈姆立克法。哈姆立克法是美國胸腔外科醫師亨利‧猶大‧哈姆立克(Henry Judah Heimlich)發明的一種透過擠壓腹部來排除呼吸道異物的方法，所以學界就用他的名字命名為「哈姆立克法」。

如果有人用力卻無聲地咳嗽、發出喘鳴聲、呼吸聲微弱、無法說話，或是出現雙手捏住脖子的動作時，這個人很可能是發生異物梗塞的情形！只要梗塞4分鐘左右就會面臨窒息、腦損傷甚至死亡風險，食物梗塞其實是很凶險的情形！

哈姆立克法實際應用-成人

狀況一、噎到者站著求救 ─ 施救者雙手可環抱病人

雙手從對方後方環抱腰際。
一手握拳，拳頭拇指側抵住對方的上腹部，位置約在肋骨架下方、肚臍上方 (若對方太胖，或是孕婦，則按壓胸部) 。
另一手抓緊握拳的手，雙手迅速向後上方施力(不要擠壓肋骨架，將力量集中在手掌上)。
重複步驟(3)直到異物排出。

狀況二、噎到者倒下 ─ 施救者雙手無法環抱病人

將對方姿勢調成仰臥。
面對對方，雙腳打開跨跪在病人臀部附近。
兩手交疊，下方手的掌根放在對方的上腹部，位置約在肋骨架下方、肚臍上方。
配合自己的體重，雙手往前下方施力。
重複步驟(4)直到異物排出為止。

※注意：若對方已失去意識，或是在哈姆立克法施救中失去意識，請進行心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation, CPR)。若在CPR時看到對方口腔中排出異物，可嘗試用手指移除。

影片來源：中國醫藥大學新竹附設醫院

哈姆立克法實際應用-嬰兒

一手支持嬰兒的頭頸部，讓嬰兒面部朝下趴在其前臂上。嬰兒的頭部要低於軀幹部。(若嬰兒太重的話，可用同側大腿支持)
用另一手掌根對準嬰兒兩肩胛中點，用力朝前下方拍擊5下。
扶住嬰兒的頭頸部，把他翻面臉朝上仰臥在前臂上，而嬰兒的頭部仍要低於軀幹部。
另一手用兩指或三指，對準嬰兒胸骨處按壓5下，每一下深度為0.5~1英吋(約1.27~2.54公分)，記住千萬不要按壓胸骨的劍突部。
重複步驟(2)~(4)的拍背壓胸動作，直到異物排出或嬰兒沒有意識為止。

※若嬰兒失去意識，或是在哈姆立克法施救中失去意識，請改用心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation, CPR)。若在CPR時看到嬰兒口腔中排出異物，可嘗試用手指移除。

延伸閱讀：1歲以下的嬰兒噎到怎麼辦？快來學習寶寶哈姆立克急救法！

哈姆立克法實際應用-自救

一手握拳，拳頭拇指側抵住自己的上腹部，位置約在肋骨架下方、肚臍上方。
另一手抓緊握拳的手，兩手迅速向後上方施力。
重複步驟(2)，直到呼吸道異物排出為止。

另一個方法是將自己往前傾，倚靠在一個固定水平的物體上，例如椅背、桌緣，然後把上腹部抵在邊緣，上半身快速垂直向下壓，重複這個動作直到呼吸道異物排出為止。

CPR怎麼施作？配合AED增加搶救成功率！

A.確認現場安全

B.叫---評估意識、呼吸
呼喚病患、輕拍病患肩膀叫喊「你怎麼了？」同時眼睛注意胸部有無起伏。

C.叫---呼叫求援
打119報案，請求協助並取得「自動體外心臟電擊去顫器」(AED，公共場所稱PAD)。

D.壓---胸外按壓

快快壓(每分鐘100~120下)
用力壓(按壓深度5~6公分)
胸回彈
莫中斷(中斷時間不得超過10秒以上)

E.電---使用AED

AED使用口訣：

開(打開AED盒子，打開電源)
貼(將AED貼片貼在患者裸露的胸膛)
插(將電極插入電極插孔，有些電極已經插在插孔上，就無需進行此步驟)
電(AED會自動分析心律並語音指示，當AED建議電擊時，須確認無人碰觸患者才可按下電擊鈕)
※電擊後須立刻進行胸外按壓，不須移除AED貼片。AED會自動每兩分鐘做一次心律分析，只有在心律分析的那短短幾秒鐘才可以暫停胸外按壓。如此反覆操作胸外按壓及AED監測，直到患者回覆生命徵象或救護人員接手為止。