近年來東亞的梅毒病例數正在上升，日本東京去年染上「梅毒」的人數創歷史新高！而台灣梅毒確診人數在新冠肺炎疫情這3年也竄升，疾管署2月14日公布統計顯示，梅毒患者一路從8800例、9413例成長到9631例！
梅毒患者可能沒有症狀，但若未能及時治理，卻可能導致癱瘓和死亡！性病檢查總是難以啓齒，以下療日子跟大家分享梅毒自我檢測方法，以及梅毒治療、防範方法。
梅毒是什麼？
梅毒是梅毒螺旋菌造成的全身性傳染病，不僅症狀複雜，變異性也很大，不過梅毒一般會在患者的皮膚或黏膜破損處形成病灶，然後快速散播到全身，並進一步侵犯器官及組織。然而，值得注意的是，有些病患可能完全沒有臨床症狀，因而沒有病識感。
梅毒傳染方式
- 性行為：既然是知名性病之一，梅毒最主要的傳染方式就是性交，以及其他親密接觸，傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶的分泌物、體液及精液、血液、陰道分泌物等其他分泌物，也會造成傳染。
- 血液傳染：輸血、共用針頭、針具等也會造成傳染。
- 母子垂直感染：如果染上梅毒的母親在懷孕初期沒有接受適當治療，梅毒螺旋菌就可能透過胎盤傳染給胎兒，造成新生兒感染先天性梅毒，嚴重者甚至會導致胎兒死亡。
梅毒症狀為何？潛伏期多久
根據疾管署的衛教資料，梅毒依感染進程分為：
- 早期梅毒：指感染後2年內的時期，患者在感染後會在接觸部位出現無痛性潰瘍與硬性下疳，此時傳染性極高，容易發生在男性陰莖一帶，女性則是在陰道。早期梅毒如果沒有接受治療，數週後硬性下疳雖然會自動癒合，但病情會越來越嚴重，漸漸出現全身性症狀，包括頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕，或肌肉、關節疼痛等現象。
接著會出現皮疹，通常是全身皮膚隆起「紅豆般大小的疹子」，特別常見於鼠蹊、頸部、枕部、腋部及上髁部的淋巴腫也是常見症狀之一，腫大的淋巴腺像橡皮一樣硬，且沒有痛覺。再來梅毒進入完全無臨床症狀的時期，這段期間可能長達數月至20年不等。雖然沒有症狀，但體內的梅毒螺旋菌仍可能破壞身體組織器官，常會影響到神經系統，只是症狀不明顯，主要為頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等問題。 - 晚期梅毒：通常發生於感染後3~7年之間，通常傳染性較弱，主要症狀為「梅毒腫」，容易發生在上表皮組織與骨骼、肌肉組織。
梅毒自我檢測方法怎麼做？
雖然建議去醫療院所裡醫師進行最專業的檢測，但不難想像許多人會羞於就診；若真的不敢就醫檢驗，退而求其次，請趕快買梅毒快速檢測套裝來自我檢測，梅毒自我檢測套裝透過驗血，以血液中的梅毒螺旋體抗體作初步檢驗。
梅毒檢測套裝包含：消毒酒精綿、緩衝劑、紫色一次性取血針、藍色備用針、吸管、測試試紙，檢測正確率高(但仍有偽陰性的可能性)，還是建議檢測者應盡快求醫，以接受詳細的檢驗。
梅毒如何治療？可以根治嗎？
梅毒治療首選「長效型盤尼西林」(Benzathine penicillin G)的肌肉注射。依梅毒早晚期階段而有所差異，對盤尼西林過敏者則可使用「四環黴素類藥物」來做口服治療。因為梅毒病患通常也會染愛滋病等其他性病，所以患者及其性伴侶都必須接受其他性病(尤其是HIV病毒)的篩檢並定期追蹤。
如何預防梅毒傳染？
- 性關係單純化：避免多重性伴侶，也避免與性生活史不明者發生性行為。
- 進行性行為時做好防護：推廣正確防護方法，例如進行性行為時全程正確使用保險套，若需使用潤滑液，應選用水性潤滑液，不可使用嬰兒油、乳液等油性潤滑液，以免破壞保險套材質。
- 及早檢查、治療：若有任何不適症狀應立刻就醫，多多應用友善性病門診推薦的醫師，才能早期診斷，也能增加治療效果。
- 梅毒的預防措施也適用於其他性傳染病。
資料來源：疾管署
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療日子小叮嚀：梅毒檢測有空窗期恐驗不出來
必須注意的是，梅毒潛伏期為數日~3個月不整，在空窗期間可能驗不出來；梅毒感染者也常同時染上愛滋病，而愛滋病病毒的空窗期則長達6~12週，在此抗體尚未產生的期間，都必須小心傳染病源給他人。
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參考資料：疾管署
圖片來源：123RF
