脖子變黑是糖尿病前兆?1/10國人肥胖兼血糖過高 「糖胖症」死亡率可增7倍!

糖尿病前兆

知道嗎?台灣過半人口都「過重」(BMI位於24~27)或肥胖(BMI大於27),這代表越來越多人籠罩在糖尿病的陰影裡!肥胖與「萬病之源」糖尿病息息相關,國外將糖尿病與肥胖合稱「糖胖症」,而糖胖症患者的死亡率可提升7倍!

別以為只有愛吃糖會影響胰島素阻抗,肥胖也是元凶之一。台灣肥胖患者中糖尿病的盛行率約1/5~1/4,比例明顯偏高,若計算所有人口的糖胖症盛行率,也將近1/10:每10個人就有一人有糖胖症!根據《長庚醫訊》,糖胖症的定義是身體質量指數>27以上的糖尿病患者,而糖胖症患者的死亡風險可提升7倍!

如果你或你身邊的人有過重或肥胖的問題,一定要懂得如何做糖尿病自我檢測,以下療日子要跟大家分享糖尿病前兆,以及如何預防糖胖症!


糖尿病自我檢測:皮膚皺褶處變黑也是糖尿病前兆!

糖尿病前兆除了大家熟知的三多:吃多、喝多、尿多,還有不少其他警訊:

  • 容易疲倦
  • 體重下降
  • 女性陰部容易受念珠菌感染,導致發癢
  • 視網膜血管病變,導致視力模糊
  • 足部有麻痺、刺痛感,或感到無力
  • 傷口容易發炎,癒合速度變慢

台灣是手搖飲王國,許多人每天都要喝一杯以上的甜飲,提前預約糖尿病!台灣糖尿病早已年輕化,有些兒童、青少年,特別是肥胖者,有時頸部會出現一圈暗沉、比周遭皮膚的顏色更黑,這現象稱為「黑色棘皮症」(acanthosis nigricans),其成因就包括糖尿病。

根據臺北市立聯合醫院衛教資料,當血中的胰島素濃度偏高,胰島素會作用於角質細胞或纖維母細胞上的類胰島素生長因子(insulin-like growth factor)受體上,促使細胞增生,因而造成局部皮膚發黑。由於黑色棘皮症是胰島素阻抗的表徵,美國糖尿病協會建議以下2種狀況要接受血糖檢查:

  • 體重過重(BMI>25)、且出現黑棘皮症的成年人。
  • 體重過重的兒童(BMI在85百分位以上,或體重超出理想體重之20%)若出現黑棘皮症,且合併下述3項其中一項:1.第二型糖尿病家族史、2.特殊族群(如亞裔美國人、拉丁人、太平洋島民等)、3.母親有姙娠糖尿病。

資料來源:臺北市立聯合醫院

※上述僅初步的觀測方法,要確定是否罹患糖尿病,仍須至醫院做更精確的血糖值檢測。


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小朋友脖子黑黑的洗不掉?可能是黑色棘皮症!醫:置之不理恐演變成糖尿病)


減肥不只為了外形,過多脂肪細胞會增加糖尿病風險

減肥不只是為了美觀,也為預防疾病,科學家已發現脂肪細胞增加糖尿病風險的機轉!目前已發現,脂肪細胞至少有2種機制來控制身體攝取能量:

  • 瘦素(leptin):脂肪細胞會釋放瘦素對中樞神經產生作用,可抑制食慾。
  • 抗素(resistin):體積增加的脂肪細胞會釋放一種名為「抗素」的蛋白,抗素可導致身體對胰島素敏感度下降、造成胰島素阻抗,隨之而來的就是「高胰島素血症」及「葡萄糖耐受性不良」,增加糖尿病風險。

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療日子小叮嚀:避免糖胖症5撇步

以下提供幾種改善糖胖症的方式:

  1. 改善飲食:根據每日飲食內容,與營養師討論個人易於執行的方法。一般來說,一天少攝取500大卡,一個月就可以減輕2公斤。
  2. 規律運動:每週150分鐘中等強度「有氧運動」,可降低飯後血糖值並減輕體重。有氧運動指超過30分鐘的連續運動,例如快走、慢跑、騎單車、游泳等。
  3. 降低壓力:壓力也會促進食欲,更會影響內分泌,使身體更容易堆積脂肪、影響胰島素阻抗,也就是俗稱的壓力胖!因此適當調節壓力也有助於對抗糖胖症。

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  4. 適當藥物控制:若是嚴重肥胖者可能需要降血糖藥物,但在服用前最好諮詢醫藥人員,避免副作用。
  5. 代謝性手術:根據中華民國糖尿病學會的建議,對於亞洲族群糖尿病患者合併重度肥胖(BMI>37.5),可接受代謝性減重手術治療。

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圖片來源:123RF

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