去藥局買藥注意3件事，可減少副作用或風險。如今全台藥局數量已超過便利商店，買藥的便利性增加，但藥局最大的好處其實是藥師，若沒有藥師的諮詢，一般人不懂藥品/保健品的特性、風險，只因為網路、朋友的推薦就買來吃會有一定的風險，即便醫師開的處方藥，也可問問藥師的意見，上第二重保障。
以下療日子訪問豐仁老藥局第二代黃藥師，跟大家分享一些藥局買藥注意事項。
藥局買藥注意3件事！諮詢藥師絕不可少
1. 搞懂處方藥、指示藥、成藥的不同
很多人搞不懂指示藥、成藥的差別，殊不知指示藥之所以特別管制，就是希望民眾在藥師的把控下才能購買。以下黃藥師衛教3類用藥的定義與差別：
- 處方藥：處方藥的全名是「醫師指示用藥」，患者要出示醫師開的「處方籤」藥師才能調劑藥品。
- 指示藥：指示藥的全名是「藥師藥劑生指示用藥」，風險比處方藥低所以不用處方籤，但必須由醫師、藥師等專家依症狀評估及指示後才可購買。
- 成藥：成藥有藥商執照就可販售，藥性較弱，一般民眾到藥局可以自己拿的，或是超商可見的藥品就是成藥。
2. 請諮詢藥師！醫師開的處方簽也可詢問藥師意見
其實很多情況都須要諮詢藥師，例如：
a.醫院的仿單一般人可能看不太懂，看不懂就可能發生風險，在醫院若沒聽清楚醫師的叮嚀，可再跟藥師問清楚。
※黃藥師特別指出，有時仿單的標示會嚇到患者，比如精神科常見的抗憂鬱藥物，仿單都會標警語「會增加自殺意念」，但患者就是要減少憂鬱才會吃抗憂鬱藥物，怎麼還會增加自殺意念呢？其實仿單的標示必須十分嚴謹，廠商開仿單必須詳實列出所有風險，舉例來說，假設研究發現1,000個患者服藥後有一兩個會想自殺，即便發生機率很低，廠商仍須將這風險標示出來。藥師可以為患者解釋仿單標示的用意，並提供更安全的使用建議。
b.病人可能同時發生不同科別的疾病，而不同科的醫師所開的藥可能會產生交互作用，患者若不知情而同時服用兩類藥品，就可能出問題。(不過，最近政府推出「雲端藥歷」，醫師可透過雲端藥歷得知患者在其他科別拿了什麼藥，讓這個風險降低。)
總而言之，藥師的專業就在於用藥，吃藥前諮詢藥師可多加一層保障。藥師的部分職責之一就是為病人統整用藥，只要有患者的健保卡，藥師也能查看患者的雲端藥歷，快速瞭解患者的用藥史。黃藥師舉例，當藥師在發抗病毒藥的時候，可透過雲端藥歷檢視患者狀況，如果發現患者腎功能異常難以代謝抗病毒藥，就會減少一些藥物劑量。
c.在藥局、美妝店買成藥、指示藥的時候，最好諮詢駐店藥師，告知自身健康狀況，諮詢藥師服藥時要注意什麼，確定該藥品適合自己再購買。尤其是年紀大的人往往有定期服用的藥物，如高血壓等慢性病用藥等等，這些都可能與其他藥品產生交互作用。
※有些指示用藥容易有副作用，比如「H2 blocker」，它會抑制胃酸分泌，也會延緩藥物代謝。若平時必須服用慢性病藥物，吃了H2 blocker類藥物後，慢性病藥物會在體內殘留更長的時間，增加副作用風險。
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3. 買保健食品也要諮詢 有些保健品效果接近藥物
許多人去藥局買藥會順手買保健品，而有些保健品可能會與藥物產生交互作用，發生風險。其實也能諮詢藥師關於保健品的注意事項，藥師可因應顧客的身體狀況給予使用建議，比如當患者有開刀、復健的需要，必須避免某些藥物與保健品，像近年來很紅的「紅麴」保健品就有抗凝血的效果，不適合在開刀前使用。
多跟藥師諮詢 可得知網購藥品安全性、健檢衛教等資訊
黃藥師提醒大家，現在網購很發達，很多人會在網上買保健食品，但要注意有些保健食品的效果接近藥物，比如紅麴有降血脂的效果、納豆則是會抑制凝血肌酶的作用，這兩種保健食品在開刀之前最好都先停止使用。有些人吃保健品則是親友推薦，相信親友是因為吃了有效才推薦，沒有害人之心，但對他人有效不見得對自己有效，保健食品的個人諮詢也是藥師存在的價值之一。
除了提供諮詢，藥師也會配合衛生局做一些醫療宣導，比如說如何提早篩檢失智症風險，或是四大常見癌症(大腸癌、肺癌、女性乳癌、肝癌)，若有民眾達到法定歲數，且具有高風險因子，藥師會建議他們去做政府每年免費提供的癌症普篩，希望能盡早發現、及早治療。
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療日子小叮嚀：諮詢藥師可帶健檢報告
建議詢問藥師時帶著健檢報告比較好，這並不是說藥師可取代醫師幫你判斷檢驗報告，而是有這些報告要判斷患者身體異常跟哪些藥物有關，會比較方便；藥師沒有藥物處方權，但可以提醒民眾一些注意事項，指出某些健檢數值的異常可能源自哪些藥物的不當使用，或是更改藥物服用時間，只要在對的時間吃，藥的副作用或交互作用就能改善。
如果年紀較長，可以請家人陪同來詢問藥師，或是用手機、錄音筆來錄音；也建議子女主動陪同長輩來諮詢。
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訪問專家：
豐仁藥局 黃藥師
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