手術後或接受化療期間，癌症病患在經歷消耗體力的治療後，因為一些生理上的合併症狀及心理上的因素，往往引起食慾不振、噁心、嘔吐、口腔發炎等情形，自然會影響食物的攝取，增加營養不良、癒後不佳的危險性。
由於癌細胞所需要消耗的能量遠大於正常細胞，所以若只是想供癌症病患部分營養素，像是素食、生機飲食、中藥偏方等，容易造成病患營養不良，再加上大部分的營養素都被癌細胞搶走了，吃的不完整，將會導致免疫力降低，沒有多餘的體力來對抗癌細胞。
乳癌名醫張金堅醫師提供下列各種化療飲食建議，有助於改善病患的飲食情況，以提供完整的營養來對抗癌細胞。
化療食慾不振、體重減輕怎麼吃？
因藥物的副作用、身體上的不適或體力衰弱，而導致食慾不振，甚至體重減輕，建議可以：
- 採少量多餐的方式：吃的時候建議先食用固體食物或少許開胃的食物。
- 用餐前放鬆心情，並做些適度的運動。烹調上可經常變化方式及改變菜色，或在烹調時使用不刺激的調味料，都能幫助病患增加食慾。
噁心、嘔吐怎麼吃？
化療發生噁心、嘔吐，不但會造成病患體力上的消耗，還會使得吃下去的營養素無法被身體吸收，非常可惜，因此建議：
- 採取少量多餐的方式：起床後和運動前,都要攝取較乾的食物,且運動後勿立即進食。
- 要經常注意水分 和電解質的平衡：液體補充盡量不要和食物同時進行，若真的要喝水或飲料，應在飯前30到60分鐘飲用，並以吸管吸為宜。
- 應避免攝取溫度差異太大、太甜及油膩的食物：在接受放射治療或化學治療前2小時應避免進食。
口乾、口腔潰爛、吞嚥困難如何攝取營養？
食物是先經過口腔，再到食道，最後才在腸胃道消化吸收的。 如果吃東西會造成口腔的不適，食物的攝取意願自然會降低。
- 若口乾時,可含冰塊、咀嚼口香 糖、飲用淡茶、檸檬汁或高熱量飲料，但要避免調味太濃。
- 改變食物的質地、提供軟質或流質的食物，例如果凍、雞凍、布丁等。
- 和肉汁、肉湯或飲料一起進食，有助於吞嚥，減緩進食時的不適。
- 可適時利用吸管。應避免太刺激的食 來幫助吞嚥。
- 應避免太刺激的食物或酒精性飲料。
味覺改變
癌症或治療所引起的味覺改變，常會造成病患不想吃，或是只吃某些能接受味道的食物，容易造成偏食而營養不良。
- 可選用味道較濃的食材，如香菇、洋葱等。
- 可嘗試選用味道較重的調味料，來增加病患接受度。
- 避免食用苦味強的食物,如芥菜。
產生腹瀉，該怎麼吃？
若腹瀉嚴重，不僅會造成癌症病患的營養不良，而且和嘔吐一 樣，容易引起水分和電解質的不平衡，造成嚴重脫水。
- 採取少量多餐的方式。
- 避免太過油膩的食物。
- 避免會引起腹瀉的牛奶及奶製品。
- 要適度地利用食物或運動飲料來補充水分和礦物質。
- 採用低渣或纖維素較少的食物，減少刺激腸蠕動。
- 可多選用含鉀量高的食物，如米湯、去油肉湯、 去渣的果菜汁等。
化療產生便秘時，該怎麼吃？
心理壓力、進食困難、水分補充不足以及治療的副作用等，都會造成病患便秘情形，導致代謝的毒素堆積在體內無法排出，使得病況沒有進展。
- 多補充水分，如溫開水、糖 檬汁、黑棗汁、含渣的果 菜汁等。
- 增加高纖維食物的攝取,如 蔬菜、水果、 全穀類等。
- 適度的運動，可幫助腸子蠕動。
- 最重要的還是要放鬆心情，身體自然就會放鬆。
產生貧血時，該怎麼吃？
造成貧血的原因有很多種，但癌症病患常常會因為癌細胞的大舉攻擊，或是治療過程中的破壞，導致體內血紅素減少而引起貧血。應事先和醫師或營養師溝通，針對個人情況，加以瞭解引起貧血的原因，再適時地從食物或營養補充品中攝取缺乏的營養素，改善貧血症狀。
化學治療期間，高蛋白質、高熱量的流質食物絕對是每一位乳癌患者的需求：而高油脂的食物一定要避免，乳癌患者必須避開高脂肪食物，化療結束後也一樣，應以清淡、未經過度料理的食物為主。
其他治療期間飲食注意事項
- 葷素都有必需的營養素存在，只要不偏食，不一定需要吃素，最重要的是要均衡營養。
- 每一種食物都具有多種的營養素，所以必須均衡攝取，不建議斷食，易導致營養不足。
- 多吃高蛋白質食物，如雞、鴨、魚、肉類、蛋、牛奶、豆製品
- 多吃高熱量食物，如高湯、布丁、木瓜牛奶、冰淇淋、奶昔、 蛋糕等。
- 腹脹時，應避免食用易產生氣體的食物，或是粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。
- 多攝取可抗癌植化素蔬果，如:番茄、花椰菜、大頭菜、黃豆、 菠菜...等。
- 在化療期間也不建議吃紅人參，可選擇適量凉性的蔘(粉光蔘、人蔘鬚)。
- 化療期間不建議吃生機(生食)飲食，因體內的免疫系統較弱，易感染。
- 若要喝咖啡，依個人狀況，適量為宜，茶也不要過量，通常2~3杯/天(240ml /杯)為佳。
- 若要吃中藥，化療期間應告知醫師，並和醫師配合。
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HealingDaily小叮嚀：
- 乳癌化療期間，六大類食物(全穀雜糧、豆魚蛋肉、 油脂與堅果種子類)都要均衡攝取。
- 盡量以高蛋白質、高熱量為主。
- 飲食注意事項：蔬果要清洗乾淨，以免農藥殘留。食物要保持新鮮，烹煮全熟，避免食用生食、醃漬類、油炸過及有腐敗可能的食物；盡量避免吃碳烤、油炸方式處理的食物；還有每日飲食不要吃過飽，七分飽即可。
作者：張金堅台灣大學醫學院外科名譽教授、臺大醫院乳房醫學中心主治醫師、乳癌防治基金會董事長。
