到了夏秋燥熱的季節容易好發口角炎，也因此，有許多人認為口角炎(臭嘴角)是火氣大所造成的，過幾天就會自行痊癒，但其實若長期反覆發生口角炎的問題，也可能會造成更嚴重的念珠菌感染，小小病症不容小覷！療日子特別邀請志勛皮膚科診所副院長陳偉迪醫師與您說明口角炎原因、好發族群，並教你如何快速改善！
口角炎原因有哪些？好發於哪些人？
口角炎並不是因為火氣大所造成，常見原因可能是因為摩擦、免疫力失調、營養不良等所造成，而口角炎的發生不分年齡層及性別，且發生部位不限於於單側及雙側。常見口角炎原因如下：
1.摩擦、口水滯留
常見於銀髮族，主要是因為長輩們可能有臉頰皮膚鬆弛下垂、牙齒缺損，或是假牙不夠密合等情形，造成嘴角附近皮膚皺褶較多，甚至是凹陷，就會因摩擦、口水滯留而造成口角炎的發生。
此外，口角炎也常好發於嬰幼兒族群，主要是因為嘴部肌肉的發育尚未完全，常常會流口水，或是因為吸吮奶嘴，導致口水累積在嘴角而造成口角炎。
此外，口水中許多的酵素、細菌容易刺激皮膚，因此經常舔嘴唇、嘴角的人也特別容易發生口角炎，甚至可能伴隨唇炎的發生。
2.臉部皮膚疾病
有脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等濕疹體質的患者，在臉部嘴角的周圍也常發生口角炎。
3.免疫力低下
上班族、學生族群因為壓力大、作息不正常導致免疫力下降；或是有愛滋病、慢性疾病(如糖尿病)的患者，因為本身免疫力較差，都有可能會增加口角炎的風險。
主要是因為口腔中會有一些念珠菌的存在，當免疫力下降時，也可能會導致念珠菌增生，而引發口角炎。此外，潛藏在嘴巴周圍神經節的病毒，如皰疹病毒，也可能因為免疫力低下而活化，造成皰疹性口角炎。
4.營養不良，失調
素食、節食者，可能會因為缺乏維生素B2、葉酸、鐵質、礦物質鋅等營養，造成口角炎的發生。
口角炎症狀有哪些？
一般口角炎症狀主要以發炎為主，常見多為皮膚脫皮龜裂、流血，部分病人也可能會出現糜爛、潮濕、發白、周圍紅腫的現象。因為吃飯或是張口時有可能會拉扯到嘴角產生疼痛、流血，所以患者通常也不太敢將嘴巴張開，或是進食。
但如果是皰疹性口角炎，與一般口角炎不同，通常是突然間發生，初期會感覺到嘴角有刺刺、癢癢的麻痛感，慢慢也會發現有出現小水泡及潰瘍的情形。
陳醫師補充，臨床上也常發現有患者因為感染唇皰疹後，因為沒有照顧完全，而導致後來伴隨口角炎的發生，也因此有合併以上症狀的情形。
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為什麼口角炎一直好不了？如何治療？
口角炎一般在1至2周內就會慢慢痊癒。通常會使用外用的類固醇藥膏治療，不過有些病人可能會將藥膏當成護唇膏塗抹，導致有副作用及類固醇成癮的問題產生，一旦發生這樣的問題，反而會因為需要戒斷類固醇的使用而造成不適症狀，此時就必須使用免疫調節劑來治療、改善。
口角炎可能會因為經常舔嘴唇、嘴角的習慣，或是長輩因為嘴角的皮膚皺褶未能改善，而難以根治。若口角炎一直反覆發炎好不了，也要懷疑是否有念珠菌感染或是皰疹感染的情形，除了遵照醫囑塗抹藥膏，平時也可以塗抹凡士林增加保濕度，以避免慢性發炎。
補充維生素B就能改善口角炎？ 想快速改善可以吃什麼？
補充維生素B2對口角炎的改善有所幫助，然而，口角炎也可能是因為營養缺乏所引起，建議可補充以下營養：
- 維生素B2：蛋類、奶類、魚類、瘦肉、香菇、菠菜。
- 葉酸：動物內臟、深色蔬菜、青花菜、地瓜葉。
- 鐵：紅肉類、芝麻、腰果。
- 鋅：海鮮、牛肉、乳製品、堅果類如南瓜子、葵花子等。
若經醫師診斷可能是因為營養不良而引起口角炎，也建議可以補充綜合維他命及微量元素，幫助身體症狀有所改善。
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療日子小叮嚀：想要預防口角炎怎做？
以下為陳醫師分享的幾項建議：
- 戒除舔嘴角
- 塗抹抗黴菌藥膏
- 吃完東西可以先擦拭嘴巴，沾點水將嘴部周圍擦拭乾淨
- 塗護唇膏、擦凡士林
- 保持良好的生活作息、提升免疫力
- 飲食均衡
- 避免吸菸、飲酒
- 避免摳抓唇部或口角的皮屑
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