你是否也經常便秘呢？嚴重便秘並非都是飲食不良，有些人是「腸子結構容易造成糞便堵塞」！近日就有一個案例，新竹一名58歲患者20天都沒大便，造成身體不適至醫院急診，電腦斷層發現患者的大便竟一路回堵「頂到心臟」！中國醫藥大學新竹附設醫院張巨成醫師指出，患者有80公分左右的乙狀結腸(直腸的前端，呈「乙」字狀，故名)，長度異於常人！而有一顆6x6公分的糞石塞在乙狀結腸附近。張醫師表示，乙狀結腸過長其實大多不會有症狀，但可能容易造成便秘或腸子扭轉！
不只大腸尾端的腸子會過長，也有人是大腸前段「橫結腸」過長而導致便秘！便秘的原因百百款，以下療日子請肝膽腸胃科吳文傑醫師來詳細說明，腸子過長會導致的問題，以及哪5種疾病會導致便秘！
嚴重便秘竟源自腸子太長！女大生大腸長到心臟去
前陣子出現一則報導，一位女大生從小就有嚴重便祕問題，沒蹲個一兩個小時就上不出來。長大後症狀還越來越嚴重，曾經17天沒有大便！吃軟便藥、多喝水、多吃蔬果等方法都試過，卻都沒用！直到做了大腸X光才發現：原來是大腸太長惹的禍。
從所附照片判斷，女大生的大腸脾彎處位於相對高位，橫結腸冗長又下垂，所以糞便就像坐雲霄飛車一樣，要先努力對抗地心引力、爬升到脾彎處的橫結腸，才能繼續往降結腸移動，排便自然辛苦許多，尤其當腸道肌肉沒有推進的收縮力時，情況更加嚴重。
如果跟該女大生一樣屬於「嚴重頑固型的便祕」，就只能用藥治療，若效果不佳的還真的無計可施。此外，改善飲食、生活習慣等方法，對頑固型便祕也效果有限。一般會建議求助大腸直腸外科，以安排一些大腸蠕動檢查或斷層掃描檢查等，來確認有無器質性異常，可透過外科的方法改善。
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長期上不出來注意5種疾病 可能是嚴重便秘原因！
如果已經排除導致便祕的環境，改善飲食與生活習慣，甚至以藥物治療仍然不見改善，就要多一點警覺心，最好就醫做進一步檢查、找出病因，因為便祕有時候可能是某些疾病的症狀。
1.大腸激躁症
大腸激躁症很常發生在情緒緊張的時候，其常見症狀除了肚子痛外，經常伴隨排便頻率、糞便型態的改變。每個人在緊張時，腸道蠕動狀況都不一樣，有人蠕動變快，就會拉肚子，有人蠕動變慢，就會便祕。
2.腸子長東西
指的就是便便通道被阻塞了，滿肚子大便卻大不出來。腸道阻塞的原因包括長了腫瘤、長了大顆瘜肉或病變引起的腸道狹窄。一般而言，長的地方越靠近肛門，便祕的狀況會更嚴重。
3.大腸無力症
大腸無力症會使大腸排空的時間延長，所以便祕的情形通常「超級嚴重」，甚至會有長達整個月都沒有排便的狀況。大腸無力症以年輕女性居多，發生原因不明確，但幾乎都是年紀很小就開始有便祕。
4.內分泌失調
包括甲狀腺功能異常、糖尿病等內分泌相關疾病，也可能會透過便祕來表現。其中甲狀腺問題又以女性居多，除了有長期排便不順的問題，還經常伴隨體重增加、水腫等症狀，若只針對「腸胃科」去檢查，可能很難抓到真凶。
5.帕金森氏症
帕金森氏症發病年齡多在50歲以上，但由於很多症狀(如肌肉僵硬、手抖等)跟老人退化相似，早期並不容易診斷。帕金森氏症在出現運動功能障礙前，可能已有便祕、焦慮、失眠等前兆，其中又以便祕問題居多。
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療日子小叮嚀
便祕雖然難以啟齒，但若伴隨以下3個症狀，建議務必進一步做檢查，以排除疾病可能性：
- 血便，尤其是症狀反覆發生時
- 嚴重腹痛，疼痛程度超出平時排便時的感受
- 便祕的狀況越來越嚴重
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本文轉載自：吳文傑醫師的健康筆記 原文標題為：千呼萬喚『屎』不出來必讀，腸胃科醫師的解『祕』提案
圖片來源：123RF
