根據調查，大約有1/3的女性都有子宮肌瘤的問題。造成子宮肌瘤的原因，除了「荷爾蒙的過度刺激」以外，還要考慮可能是「免疫系統太弱」(無法抑制異常組織生長)，或是「肝臟解毒機能不佳」(無法將雌激素減毒)。子宮肌瘤不能吃什麼？療日子邀請Donna營養師來分享，子宮肌瘤飲食5大原則與3項營養保健做起！
子宮肌瘤不能吃什麼？6大子宮肌瘤飲食原則
- 高纖、低糖、低脂肪飲食：高油脂飲食可能會促使子宮肌瘤長得更快，尤其是動物性油脂應該要盡量減少。而高糖、高脂肪的甜食應該也都要避免。
PS：除了豬油、牛油外，食物中還有很多動物性油脂是我們容易忽略的，如：皮、軟骨、肥肉、香腸、五花肉…等，也盡量要少吃。 - 避免肥胖：肥胖的女性子宮肌瘤發生率明顯較高，因此肥胖者應該要積極的減肥。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師也建議，肥胖婦女是罹患子宮肌瘤的高危險群，因為肥胖女性體內的雌激素量較多，發生子宮肌瘤機會提高，若能減少體脂肪，可避免雌激素刺激肌瘤長大。
- 子宮肌瘤忌吃刺激性食物：如：辛辣、酒類。
- 避免上述含動物性荷爾蒙的食物：如：雞睪丸、鱈魚白子 (魚精囊)、蟹黃、蝦卵、魚卵、雪蛤膏、肥肉、蜂王乳、胎盤…等。
- 要定期追蹤：至少每2~3個月內診或超音波掃描一次，若肌瘤變大的速度太快，應該要與醫生討論治療方法。
- 養成心肺運動習慣：賴睿昕中醫師表示，穩定荷爾蒙就可以改善肌瘤的狀態，最好的方式就是心肺運動，但若是患者的子宮肌瘤過大，就不適合做重量訓練以及提重物。平時可透過伸展運動和拉筋，來活絡氣血循環，改善腰痠、頻尿狀況。
子宮肌瘤飲食的3種營養保健
1. 避免飲食和環境荷爾蒙的干擾：
(1)飲食：可以避免荷爾蒙含量高的食物，通常是動物的生殖系統與脂肪高的部位，如：雞睪丸、鱈魚白子 (魚精囊)、蟹黃、蝦卵、魚卵、雪蛤膏、肥肉、蜂王乳、胎盤…等。
(2)環境：遠離塑膠製品 (塑化劑)、農藥、重金屬、便宜的清潔劑 (壬基酚)…等環境荷爾蒙。
2. 提升免疫力：
(1)充足的營養是維持良好免疫功能的基本條件，許多維生素與礦物質都跟免疫系統有關，因此平常就要均衡攝取各類食物，營養不均衡者可視情況可以補充「綜合維他命」。
(2)腸道要健康，人體的免疫系統70%在腸道，平常多攝取含「益生菌」的食物有助於調節免疫力，訓練免疫細胞的辨識能力，優格、韓式泡菜、味噌…等都是不錯的食物選擇。當然，也要記得攝取「益生質」，包含寡糖和水溶性膳食纖維，以提供益生菌在腸道生長時所需的營養源，這些益生質主要存在於蔬菜和水果當中。
(3) 可以多攝取菇蕈類和海藻類，裡面含有「多醣體」，可刺激腸壁下的免疫細胞，使免疫細胞保持良好的戰鬥力，幫助清除異常組織 (良性腫瘤也是異常生長的組織)。若要額外補充多醣體，建議空腹食用效果較好。
3. 強化肝臟功能：
女性荷爾蒙的代謝在肝臟，肝臟可將刺激性較強的「雌二醇」代謝成其他下游產物，最理想的是往毒性最弱的 2-Meo 方向去代謝，但前提是我們必須提供足夠的營養素讓肝臟 CYP450 酵素解毒系統運作。而當肝臟的解毒功能不順利，無法順利往 2-Meo 方向代謝時，就有可能轉向產生毒性較強的雌激素代謝產物，使得子宮肌瘤、乳癌…等婦科疾病的風險增加。
因此要維持良好的肝臟解毒功能，需要有足夠的「優質蛋白質」、「維生素B群」、「多種抗氧化劑」，抗氧化劑包含了維生素A、C、E、硒、銅、鋅、各種植化素…等，因此可以多元化攝取各種食物，並且搭配彩虹顏色蔬果，尤其可多吃十字花科蔬菜，以提供肝臟解毒所需的營養素，讓雌激素能往健康的方向去代謝。
子宮肌瘤可以吃什麼？擔心子宮肌瘤食物禁忌？迷思解答
1. 子宮肌瘤可以吃豆腐、喝豆漿嗎？
當然可以！黃豆含有豐富的優質蛋白質，可提供人體所需的必需氨基酸。雖然黃豆中含有被稱為植物性雌激素的「大豆異黃酮」，但其總異黃酮含量大約只有0.2~0.4 %，而且97%都是吸收率差的「含醣基大豆異黃酮」，如此微量的異黃酮不足以影響體內的荷爾蒙狀態，是不會造成肌瘤變大的。所以，只要不過量攝取黃豆製品，都是沒問題的。(環境荷爾蒙的影響，比喝豆漿來得嚴重多了)
而翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師建議，黃豆、豆漿、豆腐雖然研究上有穩定女性賀爾蒙的功用，豆漿通常建議控制每日的飲用量（約300毫升以內），一個星期喝2到3次就好，喝過量恐誘發子宮肌瘤生長，此外子宮肌瘤的女性應為腹壓比一般人大，黃豆類屬於產氣食物，容易讓腹脹更為嚴重，當人體的腹脹嚴重，也容易產生頻尿的情況。
2.子宮肌瘤可以吃山藥嗎？
賴睿昕中醫師表示，山藥有補肝、補腎的作用，由於山藥屬於薯芋科，以澱粉居多，有補充元氣之作用。不過，山藥裡有荷爾蒙雌激素以及類雌激素，會讓子宮內膜增生，若是女性荷爾蒙不穩定，同時有服用添加類雌激素的食物，將會破壞體內雌激素、黃體素平衡而造成病變，如子宮內膜異位、子宮肌瘤或是乳房纖維腫脹，因此這類女性不宜大量吃山藥。
3. 子宮肌瘤可以吃萃取的「大豆異黃酮」嗎？
這個問題醫生也有持兩派說法，有些認為安全有些則認為不適合。Donna營養師搜尋過許多關於大豆異黃酮的研究，有些報告指出大豆異黃酮可以抑制子宮肌瘤細胞的生長 (Shushan et al, 2007)。
大豆異黃酮與雌激素不同的是，大豆異黃酮具有「雙向調節」的功能，當體內雌激素不足 (如更年期) 時，大豆異黃酮可扮演類似雌激素的角色，所以可以減輕更年期的症狀；反之，若體內雌激素太多時，大豆異黃酮可以佔據小腸及細胞膜上的雌激素接受體，使體內過多的雌激素不會作用而排出體外或被代謝掉。另外，大豆異黃酮 (植物性雌激素) 大多是與 β-雌激素接受體 (中樞神經、血管、膀胱、骨骼、皮膚) 結合，其親和力是 α-雌激素接受體 (乳房、子宮) 的七倍，因此，大豆異黃酮對於乳房和子宮的影響較小。
根據以上的理論，大豆異黃酮對於子宮肌瘤應該是安全的，但是畢竟每個肌瘤患者的體質與飲食狀況都不同，Donna營養師建議還是先詢問妳的醫生。
4.子宮肌瘤吃雞蛋會不會使肌瘤變大？
翰鳴堂中醫診所中醫師周宗翰分享，正常情況下，適度攝取雞蛋（1天1顆）並不會有太大的健康問題，若真的擔心，不妨可將雌激素含量高的蛋黃部位捨棄，不過，並不是那麼的必要，因為雞蛋雌激素的含量，沒有想像的那麼可觀，但是要當心蟹黃、蟹膏、蝦膏、動物內臟，雌激素含量原本就較高，同時又容易囤積環境荷爾蒙，在攝取時要小心。
5.子宮肌瘤可以吃「蜂王乳」或「胎盤」保健食品嗎？
這些食物含有動物性荷爾蒙，較容易刺激子宮肌瘤生長，當然就不建議了。
6.藥膳湯可以喝嗎？
周宗翰中醫師建議，品嘗一碗即可，中藥會不會養大子宮肌瘤，如果吃錯了答案絕對是肯定的，如何首烏、桂圓、人參、阿膠等常常放入藥湯燉煮的藥材，如果不是氣虛體寒型的子宮肌瘤基本上都不適合飲用，但是因為中藥材很貴，所以放入煮雞湯的中藥材通常份量也不會太多，放最多的常常就是調補脾胃的紅棗與甘草，所以記得以一碗為限。
參考資料：翰鳴堂中醫診所 子宮肌瘤患者飲食這樣調，輕鬆過年沒煩惱
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療日子小叮嚀：
由於每個人都有個體化的差異性，飲食習慣與生活習慣也不同，以上所說的飲食及營養保健方案並不是每個人都一樣，建議您可以先找專業醫師或營養師諮詢，找出根源性的問題，才能訂定更適合您的營養保健方案。
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本文轉載自：Donna's vlog 原文標題：什麼！原來子宮肌瘤跟肝臟和免疫功能不佳有關？子宮肌瘤的保健營養方案
圖片來源：123RF
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以上所說的保健營養方案，僅Donna的個人經驗與喜好，無刻意推薦某個品牌或產品。
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