成人拔牙後若沒有補上牙齒，還可能會延伸出其他蛀牙、牙齦萎縮等許多問題，長久下來甚至會影響臉部外形。因此需要藉由植牙、假牙補上空缺，但對於植牙好處、缺點眾說紛紜，患者該如何依照自身狀況做出最合適的判斷？牙醫大叔–謙禾牙醫診所黃柏青醫師常常遇到患者指著牙根還完好的牙齒說要植牙，或是空無一物的無牙牙脊說不想植牙，但要做固定式的假牙。植牙與假牙的差異，常常是初次缺牙的患者感到迷惑的問題，這次讓我們來好好了解一下吧。
植牙是什麼？唯有牙根健在才能裝上假牙！
一顆牙齒的組成，可以簡單的分成三個部分，牙冠、牙冠與周圍的齒槽骨。以蓋房子來類比，齒槽骨是土地，牙根是地基，牙冠是房子。傳統假牙就好比在地基完好的情況下，房子有破損只需修理房子就可以，而植牙就是地基已損壞，需要重新植入新的地基才有辦法在上面重新蓋房子。當我們牙齒的牙根都還在的時候，上面的牙冠受損，只需要裝上假牙即可。如果連牙根都被拔除，則需植入人工牙根，待人工牙根穩固後才能在上面重建牙冠。
為什麼要植牙？缺牙會導致牙齒位移、產生牙縫
缺牙造成的空間如果不理他，可能會導致缺牙處前後與對側相鄰的牙齒位移，產生牙縫跟咬合平面不平的現象，所以遇到缺牙的狀況，醫師都會建議即早以牙橋或是植牙的方式來修復。如果缺牙的位置是位於齒列的末端，或是連續缺牙大於三顆牙齒，這時候選擇植牙會比牙橋來的更合適。
為什麼要植牙？ 圖片來源：黃柏青醫師
植牙好處、壞處有哪些？牙醫師一表比較植牙、牙橋優缺點
牙醫大叔與您分析植牙好處、壞處：
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植牙 |
牙橋 |
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| 優點 |
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| 缺點 |
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哪些人需要進行植牙？
因為多顆缺牙而無法以牙橋方式重建咬合的患者，如果希望有較好的生活品質，可以考慮植牙。多顆缺牙的重建方式一般來說有植牙或是活動假牙的方式，活動假牙主要是由軟組織去承受咬合的壓力，咀嚼力量只剩正常牙齒的1/3，在咀嚼方面比較有限制。
出現哪些情形不適合植牙？
植牙其實就是手術，所以身體狀況不好，系統性疾病：如糖尿病、高血壓控制不良的患者宜避免。另外牙周病、抽煙也是植牙的大忌，建議在牙周病治療和戒菸一段時間後再考慮植牙。
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植牙很貴嗎？費用大約為多少？
植牙的費用相對於假牙或是活動假牙來的高，各縣市衛生局都有牙科收費標準表可以供民眾參考。該注意的是植牙除了人工牙根跟牙冠外，有時會有一些衍生的費用，例如補骨及補皮的費用。一顆能長治久安的植牙，需要在植體周圍有足夠硬組織與軟組織保護。缺牙的患部久了會發生軟、硬組織的萎縮，所以有時植牙會需要合併軟硬組織的重建。
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療日子小叮嚀：如何延長植牙壽命？
缺牙不補，初期可能沒什麼問題，隨著時間可能伴隨牙齦萎縮與牙齒位移，之後得花更多時間與金錢才能重建回來。如果等到這些都發生了才考慮植牙，手術範圍跟術後不舒服感會比拔牙初期就植牙來的大。
植牙看似美好，其實也是需要細心呵護，除了不會蛀牙外，一樣會有牙周病或是斷裂的問題。牙齒重建的同時，增進自己的潔牙程度也是延長植牙使用壽命的重點之一。
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資料來源：牙醫大叔愛碎唸｜黃柏青醫師
圖片來源：123RF
