牙痛原因有時竟來自心肌梗塞！心梗的症狀並不只是有胸悶、胸痛，有時會轉移到其他部位，包括肩頸、手臂，甚至牙齒。這種「非典型心肌梗塞」好發於女性，最近冷氣團來襲，氣溫最冷據報會降至12°C，氣溫驟降會增加心肌梗塞發生率，這時大家一定要認識什麼是「轉移痛」。
療日子請急診醫師白永嘉跟大家分享一個心梗轉移成牙齒痛的案例，同時教大家如何分辨一般牙齒痛與心梗造成的轉移痛之差別。
牙齒痛竟是非典型心肌梗塞！3種牙痛可能是急性心肌梗塞症狀
白永嘉醫師最近分享，有一位中年男性病人，主訴下排牙齒及下巴突然痛得厲害，醫護人員立刻幫他安排心電圖檢查，他不禁納悶：「為什麼要檢查心臟？我是牙痛。」但檢查後果然揪出元凶是「急性心肌梗塞」，與牙齒疾病無關。
醫師解釋，冠狀動脈阻塞心臟缺氧時，訊號會從心臟→感覺神經→脊髄→腦部傳遞，使患者感到「胸悶胸痛」，然而當訊號到達脊髓這一關時，因為脊髓還連接臼齒、肩膀、手臂等感覺神經，訊號在之間容易刺激到這些神經而產生「牙齒痛」、「肩膀痛」等感覺。
呼籲大家，若發生：
- 突然劇烈牙痛
- 吃東西更痛或延伸至下巴
- 牙痛合併肩膀痛、胸悶、胸痛
3種情形，一定要立刻就醫，如果醫生沒有檢查心電圖，提醒醫師一下，他會想起這種非典型心肌梗塞症狀的。
女性心肌梗塞前兆與男性大不同，注意手麻、呼吸不順等症狀預防猝死
衛生福利部資訊指出，女性在更年期前有荷爾蒙保護，心血管疾病風險較低，可當女性進入更年期後，因為女性荷爾蒙濃度降低會使血管彈性變差、血壓上升，心血管疾病死亡率開始激增，「每5歲增加近一倍」，要特別小心。
而且女性發生心臟疾病的症狀與男性有所不同，特別是心肌梗塞，女性會出現噁心、手麻、呼吸不順及背痛等非典型症狀，所以常誤以為太過勞累而掉以輕心；因此要特別呼籲，更年期女性如果有上述症狀時，應該要尋求專科醫師診治。
參考資料：衛生福利部
高危險群多吃3類飲食預防心肌梗塞
預防勝於治療，防治心肌梗塞的第一步是先自我檢測是否為心肌梗塞的高危險群，心肌梗塞的高危險群有：
- 高齡、有家族病史者
- 高油、高鹽、高糖飲食者
- 抽煙、酗酒者
- 作息不正常者
- 缺乏運動者
- 工作壓力大的人
若自己是高危險群，一定要改善飲食、生活作息。書田診所家醫科主任醫師何一成建議，平常可適量吃大蒜等辛香料與富含茄紅素、胡蘿蔔素等高抗氧化物質的食品，有助於降低心肌梗塞風險。
參考資料：書田泌尿科眼科診所
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療日子小叮嚀：外出應攜帶病歷卡與緊急用藥，以利他人施救
根據國民健康署，如果不幸心肌梗塞急性發作，要盡量爭取時間打119或請求旁人幫忙，別相信網路上各種不正確的急救方法，而平時外出時，應隨身攜帶病歷卡與醫師開立的緊急用藥，並註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史等，以利他人急救。
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參考來源：白永嘉醫師臉書粉絲專頁、國民健康署
圖片來源：123RF
