台灣氣候高溫潮濕，不少民眾深受粉刺、痘痘及膚況不穩等問題困擾。有些人在做好清潔、保養，甚至接受皮膚科治療後，仍反覆出現肌膚問題，因此近年越來越多研究開始探討，除了外在保養之外，飲食、生活習慣及腸道健康是否也可能與皮膚狀態有關。
近年醫學研究提出「腸膚軸（Gut–Skin Axis）」概念，認為腸道與皮膚之間可能透過免疫系統、微生物菌相及發炎反應等生理機制產生交互影響。本篇整理目前研究方向，並邀請皮膚科醫師陳昱璁分享相關觀點。
肌膚保養問題跟腸道有什麼關係？！
痘痘的形成涉及多種因素，包括皮脂分泌、毛孔阻塞、皮膚菌相變化及發炎反應等，因此並非單一原因所造成。
近年部分研究發現，腸道菌相的變化可能與皮膚相關生理機制存在關聯，因此「腸膚軸（Gut–Skin Axis）」逐漸成為皮膚醫學及微生物研究的重要方向。
研究人員觀察到，部分與皮膚發炎相關的疾病患者，同時伴隨腸道菌相改變，因此開始投入更多研究，希望進一步了解兩者之間的關聯。
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為什麼會有「腸-皮膚軸」存在？關鍵在於免疫力
皮膚科醫師陳昱璁表示，腸道是人體重要的免疫器官之一，聚集大量免疫細胞。腸道菌相的變化可能影響免疫系統與發炎反應，而這些生理機制也可能與皮膚健康有所關聯。
當腸道菌相維持良好平衡時，有助於維持正常生理機能；若菌相失衡，則可能影響腸道屏障及免疫調節，因此近年許多研究開始探討腸道健康與皮膚健康之間的關聯。
乳桿菌和雙歧桿菌能幫助皮膚變好
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近年研究持續探討不同益生菌菌株與皮膚健康之間的關聯。
部分文獻指出，乳酸桿菌（Lactobacillus）、雙歧桿菌（Bifidobacterium）等菌屬可於腸道中產生短鏈脂肪酸（Short-Chain Fatty Acids, SCFAs）等代謝物，而相關研究也持續探討這些代謝物與免疫調節及皮膚相關生理機制之間的關聯。
此外，也有回顧性研究整理多篇文獻，探討不同益生菌菌株可能涉及的研究方向，包括：
- 腸道菌相與菌相平衡。
- 腸道屏障相關機制。
- 後生元（Postbiotics）相關研究。
- 免疫調節及發炎反應相關研究。
目前上述研究仍持續累積中，不同菌株、研究設計及受試族群可能影響研究結果，因此仍需更多人體研究進一步驗證。
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研究指出：服用或是塗抹益生菌可讓皮膚獲得控制
除了口服益生菌之外，近年也有研究探討外用益生菌與皮膚微生態之間的關聯。
不同種類的益生菌具有不同特性，目前已有研究探討其與皮膚屏障、皮膚含水量及其他皮膚相關生理指標之間的關聯。不過，目前研究仍持續發展中，相關結果不能直接推論至所有菌株或所有族群。
。更甚有研究顯示，除了改善青春痘，益生菌還可以促進膠原蛋白增生、減少黑色素生成以及改善皮膚保溼度。
想要維持好皮膚？不能單靠益生菌保養
不過陳昱聰醫師表示，門診常會有許多的民眾，因為看到網路上的廣告，號稱益生菌可以讓痘痘「消失」，只想要脫離「治療」，即便是當今的研究論文也強調，痘痘其實是牽涉到多種因素，包含：環境因素、基因、賀爾蒙、新陳代謝狀態、生活飲食習慣。想要讓痘痘不再「春風吹又生」，其實是要多方面的搭配，而益生菌的介入，則是扮演協力的角色，讓人更省時省力！所以還是要鼓勵痘痘一直長的夥伴，還是要先諮詢過專業醫師的意見，由專業醫師協助從根本治療，才是最好而最有效的方式。
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如何挑選益生菌?
近年除了乳酸桿菌及雙歧桿菌之外，也有部分特定益生菌菌株受到研究關注，例如由韓國 HY Labs（原韓國養樂多）研發的 Lactobacillus plantarum HY7714。目前已有人體研究及公開文獻探討 HY7714 與皮膚相關生理指標之間的關聯。不過，不同研究設計、受試族群及介入方式皆可能影響研究結果，因此仍需更多研究持續驗證。
若有補充益生菌需求，建議挑選產品時可留意：
- 是否完整標示菌株名稱。
- 是否具有公開研究資料。
- 是否清楚標示菌數與保存方式。
- 是否具備完善品質管理與檢驗資訊。
療日子小叮嚀
飲食、生活習慣、睡眠、壓力及遺傳等因素，都可能影響腸道菌相及整體健康。建立均衡飲食、規律作息、適度運動及良好的生活型態，仍是維持健康的重要基礎。
若希望補充益生菌，建議依照產品標示方式食用，並視自身健康狀況選擇適合的產品。如有慢性疾病、特殊健康狀況，或正在服用藥物，建議先諮詢醫師、藥師或營養師等專業人員，再評估是否補充相關產品。
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資料來源：皮膚科陳昱璁醫師
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