腹部超音波是一種無痛、無輻射、方便快速，而且可重複檢查的健檢項目，所以各家健檢的套餐都有腹部超音波選項，腹部超音波除了大家熟悉的「產檢」之外，還可以檢查哪些器官、檢查出什麼疾病？而檢查前要做什麼準備呢？以下療日子請雙和醫院家醫科主治醫師陳敬睿來替大家做詳細衛教。
腹部超音波檢查目的為何？可以照什麼器官？
肝臟和膽囊
陳醫師分享，肝臟是掃超音波時看最久的一區，透過患者吸氣、吐氣、憋氣、側躺的配合，可以在照超音波時看出肝臟的大小和表面質地，來推測肝臟是否有脂肪肝、肝硬化、肝實質病變，或甚至肝腫瘤！
膽囊連接著肝臟，若希望醫師看清楚膽囊，要記得前一餐先不要吃東西，避免進食後造成膽囊收縮而影響檢查。從超音波可以初步看到是否有息肉、結石、發炎或腫瘤等。
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胰臟和脾臟
胰臟位在腸胃道後面，容易被腸胃的氣體擋住，所以照胰臟和脾臟的人也要記得前一餐先不要吃東西，避免因腸氣過多而影響檢查。超音波可初步看到胰臟有否囊腫、發炎、腫瘤等。脾臟則可以用來判斷是否有腫大、腫瘤和膿瘍，腹部超音波是很有效的早期檢查工具。
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腎臟
腎臟可透過超音波測量大小、腎實質的厚度。當檢查發現腎臟變小、腎實質變薄，可作為醫師評斷是否腎功能變差、或是否罹患腎盂炎或腎炎的依據，另外也會依據腎臟積水情形來推測是否有腎結石。
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圖片來源：陳敬睿醫師
檢查前一定要空腹嗎？
要！醫師解釋，如上所述，空腹的主要目的是要讓膽囊脹大，才能清楚地觀察膽囊內是否有腫瘤、息肉或結石。一般而言，要空腹6~8小時。雖然沒有空腹仍然可做腹部超音波，只是膽囊的病灶就無法看清楚。
腹部超音波會痛嗎？要花多久時間？
根據衛福部屏東醫院，全部腹部超音波檢查流程為：
- 受檢查者平躺檢查台上。須配合：(1)原則上保持仰臥姿勢，需要時依醫師指示調整位置。(2)按指示作吸氣，閉氣動作。(3)放鬆腹部勿緊張。
- 鬆開衣物，露出腹部。※受檢者宜穿著寬鬆服裝，以方便檢查。
- 醫師在腹部塗抹水性油質，以利檢查。
- 醫師以操作板在病人腹部滑動檢查。檢查過程無疼痛感，約10~20分鐘可完成。如有糖尿病不堪空腹太久之受檢者，請先告醫師或護士。
資料來源：衛福部屏東醫院
腹部超音波多久照一次？
若以肝癌患者來評估，肝腫瘤體積倍增時間大約要花4個月，因此肝硬化的人每3~6個月要照一次腹部超音波追蹤、沒有肝硬化的人6~12個月追蹤一次即可。
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療日子小叮嚀：腹部超音波也有限制，體脂多要特別小心！
醫師指出，超音波方便、安全，但也有不少限制，它只能著重腹腔內器官外觀的異常變化，再加上，如果病人本身體脂較多，脂肪也會阻礙超音波傳遞，檢驗時可能會看不清。
超音波通常用在初步篩檢，對於病兆難以發現，或是病兆須進一步確認者，必須配合其他影像檢查，例如如電腦斷層或核磁共振，或實驗室數據分析及組織切片等，醫師才好確認病兆。
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本篇文章轉載自：陳敬睿醫師 原文名稱為：腹部超音波在找什麼呢？
圖片來源：123RF、陳敬睿醫師
