倘若居家確診，在家發生呼吸困難、血氧低怎麼辦？家醫科醫師陳欣湄分享一種特殊姿勢「俯臥」(Prone position)，不少研究發現，俯臥姿勢對急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 的幫助，甚至可以降低死亡率。此外，陳欣湄也指出，有出現呼吸困難、血氧濃度低於94%等2症狀的人才需使用，並非人人都適用喔！同時也強調4種人禁止使用！療日子帶你一起來看！
印度「居家自我俯臥姿勢指南」，俯臥對呼吸窘迫症候群有幫助！
陳欣湄說，由於疫情會大量耗損醫療量能，因此輕症者未必能順利地住在醫院中觀察、治療，甚至多數人會被要求回家中自我觀察，因此在印度，印度衛生與家庭福利部(類似於我國衛福部)就有公佈一個「居家自我俯臥姿勢指南」。換言之，就是自己在家也可以做俯臥姿勢。
陳欣湄醫師指出，不少研究發現，俯臥對急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 的幫助。此外，在過去醫些文獻中看到，在醫院裡搭配呼吸器＋及早使用俯臥姿勢，可以改善呼吸衰竭病患的氧合狀態，甚至可以降低死亡率。
居家確診出現呼吸困難、血氧低怎麼辦？自行俯臥姿勢
若確診，出現呼吸困難、血氧低怎麼辦？其實可以自行在家做俯臥姿勢。陳欣湄醫師說，俯臥姿勢只適用於個案覺得呼吸困難，或者血氧濃度<94%，才需開始使用。如果沒症狀的人就不用做，仍需留意「快樂缺氧」的風險，沒症狀的人建議定期量血氧值。俯臥姿勢怎麼做？請見下圖：
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▲俯臥姿勢怎麼做？需要4~5個枕頭，1個枕頭放在脖子下，1~2個枕頭放在胸口到大腿之間，2個枕頭放在小腿下。(圖／取自陳欣湄。家醫科女醫師日常。)
不建議「這4類人」使用俯臥姿勢！
陳欣湄指出，以下4種禁忌症者不建議使用：
- 懷孕婦女
- 短期內發生深層靜脈血栓
- 嚴重心臟問題
- 脊椎、骨盆骨折、不穩定
▲懷孕婦女、短期內曾發生深層靜脈血栓、 嚴重心臟問題、脊椎或骨盆骨折的人不建議使用俯臥姿勢。(圖／取自陳欣湄。家醫科女醫師日常。)
建議規律變化姿勢
陳欣湄建議，在家中可以每個姿勢規則變換，所以不是俯臥躺一個姿勢做到底。
▲規則的變化姿勢。(圖／取自陳欣湄。家醫科女醫師日常。)
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療日子小叮嚀：
陳欣湄醫師說分享這個知識給大家參考，倘若某天不幸居家確診時，至少有些自己處理的方式。陳欣湄醫師特別提醒，過去大型研究，還是在醫院中執行、搭配呼吸器效果最好，因此儘管使用這個方式，若感覺身體症狀惡化、不適、更喘，請一定要立刻去醫院求診，不要拖！
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史。
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本文出自：倘若確診，居家隔離時可以做什麼？｜陳欣湄。家醫科女醫師日常
圖片來源：翻攝自陳欣湄。家醫科女醫師日常
