遠距醫療不只線上看診,遠端照護、長照...5大應用報你知

遠距醫療

人工智慧、5G、萬物聯網正在改變我們的醫療行為,在新冠疫情的催化下,遠距醫療正加速成熟。所謂遠距醫療,不只是近來討論度很高的遠端視訊看診,即便你不是病人,未來你要維持身體健康,可能都會透過可遠距進行的醫療科技。

以下療日子以一位患者/長輩的視角,羅列一日之中可能接觸到的遠距醫療服務。

什麼是遠距醫療?線上看診、遠端照護、掛號...與你日常習習相關

講到遠距醫療(telemedicine),你大概會想到線上遠端看病,其實遠距醫療的定義不只如此。遠距醫療指「藉由資訊、電信技術交換兩地的病患資料及專家意見」,它的內涵隨著時代的進步而不斷擴大,包括遠距健康照顧(telehealthcare),比如臨床上各種醫療應用、與衛教資訊的傳播,乃至於民眾很有感的簡便掛號系統、拿藥流程,有時候也被稱為一種遠距醫療的應用。

遠距醫療體現於生活之中是什麼樣子?

1. 遠端線上看診

今年新冠疫情「大舉侵台」,在嚴峻的疫情之下,為了讓民眾減少親赴醫院的機會,相關法規開始鬆綁。根據《公視新聞》5月的報導,全台已超過4,000家醫療院所提供視訊診療服務,大大便利民眾。

過往,為了減少醫療糾紛發生的可能性,法規規定遠距醫療只能諮詢、會診,病患的所在地與遠距另一端都必須有一位醫師、遠距的醫師不能直接面對病人。疫情升溫後衛福部不希望病人跨縣市移動、或親赴醫院,才鬆綁這些法規,讓視訊看診的應用普及開來。

其實在今年的疫情衝擊之前,遠傳電信已與慈濟等3家醫院合作,利用花東偏鄉的鄉公所作為視訊場所,方便在地人遠端看病。

法規並不是遠距醫療唯一的阻礙,台東縣衛生局醫政科科長鍾明霞接受《天下雜誌》採訪時表示,其實國內許多地方都曾試辦過遠距醫療,但因為醫療影像必須達到4K、8K的高解析度,才能方便醫師診斷,但如此一來檔案大小動輒數百MB,過去透過4G網路傳輸時常出現延遲,影響醫療品質。如今遠傳電信一開始就設計5G,才終於解決網路傳輸速度不足的問題,讓跨地域醫療可完美落實。

2. 預約掛號

即便你無法視訊看診,必須親自跑一趟醫院,遠距醫療還是能幫到你。很多小毛病其實大家都不知道該哪一科,這個問題現在可用手機APP解決!美國權威醫療機構「梅約醫學中心」(Mayo Clinic),就曾以AI判斷民眾該掛哪個科別,民眾上網填答病症清單,就會給予建議。

去年,由醫療人員、AI、大數分析等高科技人員創建的醫聯網平台,去年推出「AI智能醫師-醫小智」APP,利用AI分析醫療數據協助民眾判斷該掛什麼科別;不僅省時,也能降低到醫院詢問服務人員、找醫生時的感染風險。

3. 拿藥

去醫院領藥也會增加染病風險,美國、日本去年為了因應疫情,鬆綁醫療資訊交換規範,開放就近到藥局領藥,不用跑原就診醫院。

今年5月下旬,衛福部開放有慢性病連續處方箋的民眾,在領藥日期至鄰近社區藥局領藥。另外,如果長期服用的藥品已經用罄,且無法到原就醫單位掛號,民眾也能持健保卡到地區醫院、診所就診,透過雲端查詢用藥紀錄,請醫師重新開立藥品,就不用大老遠跑回原就醫單位。

參考資料:食藥署

4. 血壓、血糖監測

隨著國人壽命越來越長,年老後對健康的監測也越趨重要,長者最好每天量測血壓血糖,觀察記錄變化,不過,這實在太麻煩了。現在有許多醫療平台透過手機來收集並分析個人數據,遠端替使用者的健康把關。比如彰基醫院建立數據收集平台「遠距健康諮詢中心」,加入的會員可利用手機APP、電腦上傳血壓、血糖數值教,這些數據會由專家分析,若發現異常會提供諮詢及關懷照護。

去年,台中榮民總醫院也與研華科技公司合作推出「民眾返家照護管理APP」,讓病患可在家上傳血糖數據、提供醫師分析,若有什麼異狀,系統會通知患者回診做進一步檢查。

5. 復健/長照

大家都知道最好找居家附近的復健中心,比較方便,但並不是大家都能如此幸運。其實隨著手機、平板的普及,一些復健動作可以在家完成。成大前瞻醫療器材科技中心開發遠端照護‧復健平台,需要復健的患者或長輩可在家透過手機或平板,利用成大前瞻醫材中心與成醫復健科共同開發之「居家復健通」APP在線上跟從專家指示進行復健,省去交通往返的麻煩。

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療日子小叮嚀:未信任的醫師別採用視訊看診

雖然遠距醫療是未來的趨勢,但有一些問題仍待克服,例如視訊看診,遠距診察勢必不如醫師與患者面對面問診、觸診,發生誤判的機率會增加。過去衛福部預告「遠距醫療實施規定」規定時,曾排除初診病患,就是因為患者和線上諮詢的醫師可能互不認識,若醫師不了解患者的疾病史,恐造成治療的困難,甚至開立不適藥物。

遠距醫療特別需要瞭解自身健康情形的醫師,若是初診,或是未充分信任醫師,最好不要使用遠端視訊看診。

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圖片來源:123RF

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