不孕症怎麼辦？麝香香水、避孕藥是造成不孕症的原因嗎？

結婚年齡的後延讓越來越多夫妻面臨不孕的問題。不論是嘗試三代試管的藝人趙小僑、或是探討不孕話題的戲劇「未來媽媽」在在反映出現今的生育問題。不孕症怎麼辦？而日常可能會接觸到的麝香香水、避孕藥是造成不孕症原因嗎？療日子邀請TFC臺北生殖中心譚舜仁醫師來與大家分享。

不孕症怎麼辦？不孕症的定義與比例有多少？

所謂的「不孕」指的是在沒有避孕的情況下，經過至少12個月規律的性生活，而沒有成功受孕，即稱為不孕症。

不孕症機率

而在台灣育齡期夫妻中不孕之比例約10％~15％，也就是說平均每十對夫妻中，1到1.5對會有不孕症。但隨著生活習慣、飲食結構的改變，環境、飲食中有毒物質的增加，不孕症的盛行率有逐年增加的趨勢。

不孕症原因為何？年齡是關鍵且不只是女性的事

25歲以前，婦女受孕率最高，隨著年齡的增加，超過35歲的婦女則受孕能力會明顯下降，因此若超過半年無法受孕，則應考慮積極的治療就診。

造成不孕的原因可能是男性、女性，或是兩者共同的問題所致，男性因素所占比例並不低。因此，男性、女性應同時檢查。

不孕症原因可分為4大類

(一)女性因素：

1.排卵功能異常及荷爾蒙失調。

2.子宮頸黏液分泌異常，使精子無法順利進入子宮腔內。

3.子宮腔結構異常、子宮內膜太薄或子宮腔沾黏。

4.輸卵管因發炎或感染造成沾粘或阻塞。

5.腹腔內環境因素(如子宮內膜異位症、慢性骨盆腔發炎或骨盆腔沾粘)。

(二)男性因素：

1.精液異常：精子數目太少、畸形或活動力太差。

2.睪丸製造精子障礙：包括先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等。

3.精子運輸系統異常：包括先天性無輸精管或後天輸精管阻塞。

4.性功能障礙：如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。

(三)混合因素：男女雙方皆有問題。

(四)不明原因：

大約有10％的不孕症患在經過一系列的檢查後仍不能找出不孕的原因，稱為無法解釋的不孕症。

療日子希望你知道：(不孕症檢查項目有哪些？又該什麼時候去看婦產科？)

特別要提的是女性卵子質量因高齡而快速下降的情況其實是最需要被重視的，因此35歲以上的女性即使找不到原因，也應積極面對不孕問題，多數人經由適當治療仍可成功受孕。

香水、麝香、避孕藥是否會造成不孕？

香水含有揮發性有機化合物。成分中會影響懷孕的主要還是塑化劑溶劑，它可能會干擾內分泌、改變免疫系統、影響孩童生長發育，甚至導致乳癌，但由於不是每個香水都含有塑化劑溶劑，而且含量不多、揮發快，其實偶而噴一點香水倒也沒那麼可怕。

麝香多是合成的，過去的研究認為會影響荷爾蒙作用，但在人體上是否如此仍然尚未確定，就算有影響也很輕微。因為仍有安全的疑慮，譚醫師建議準備懷孕的女性能少用就少用，如果真的想用，選擇通過國際認證的有機保養品或許是個不錯的選擇。

長期使用口服避孕藥，會造成日後不孕嗎？

1. 口服避孕藥的主要成分為雌激素和黃體素，其作用在抑制排卵，以達到避孕的效果。
   
   
2. 一般來說，長期服用避孕藥後，一旦停藥，卵巢大約會在3個月內恢復正常的排卵功能。口服避孕藥是「可逆性」的避孕方式，效果僅存於服用期間，不會導致永久不孕。不過醫師建議長期服用避孕藥的女性朋友，若是有懷孕計畫時，最好在半年前開始停藥，讓卵巢有一段時間從被抑制的環境慢慢恢復到正常排卵的功能，即可懷孕。
   
   
3. 女性的受孕能力原本就會隨著年紀而下降，若服用避孕藥多年之後又突然計畫懷孕，很有可能會因為年紀或其他因素影響受孕機會，且避孕藥的種類繁多，劑量也不同，第一次服用時還是建議請醫師先行評估後，由醫師開立最適合的口服避孕藥，以降低副作用發生的機率，服藥後也應定期追蹤檢查，確保長期服藥的安全與效果。
   
   

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療日子小叮嚀：

不孕症怎麼辦？不孕症的病人常常只是不容易懷孕，並不一定不能自然懷孕。因此日常的生活仍要注意：

1. 減少工作及情緒的壓力。
2. 控制體重，避免肥胖或太瘦。
3. 減少菸、酒、藥物的使用。
4. 保持良好的身心健康、減少熬夜。
5. 多攝取高蛋白與富含維他命的食物。
6. 避免長期處在高溫的環境、避免穿著太緊的褲子、須持續運動，以維持精液品質。
7. 鼓勵適齡婚育，因35歲以後懷孕機會將顯著下降。
8. 了解並掌握排卵時間。
   
   

本文轉載自：譚舜仁醫師的好孕專區，原文標題為：Q54：常噴香水會不會不孕？《譚舜仁醫師》

參考資料：造成不孕的原因 - 衛生福利部國民健康署、衛生福利部食品藥物管理署

圖片來源：123RF