小孩可能天生就有扁平足，若家長遲未發現兒童扁平足而錯過黃金治療期，可能會在成人後帶來負面影響，甚至走路不穩！
恩主公醫院復健科薛千川醫師說明，30%的孩童有足部問題，其中最常見的就是扁平足，若沒有接受治療，可能會造成行走上的困擾。父母應多觀察、注意孩子的發育情形，若發現異常且觀察一段時間後無改善，就需要找小兒復健專科進行診斷與評估，以免錯過黃金治療期。
什麼是扁平足？先天異常的扁平足通常要動刀
扁平足是一種足弓塌陷的先天性足部疾病，因為足弓塌陷時像鴨母蹄，所以又稱「鴨母腳」。薛千川醫師解釋，扁平足分為：
- 軟性扁平足：患者抬起腳時看得到足弓，但踩地時足弓會塌陷而看不見，這類型占9成以上。
- 先天異常扁平足：無論有沒有踩地腳底都是平的，雖然佔少數，但通常必須開刀治療。
小孩有扁平足要不要矯正？ 3歲前後是關鍵
醫師提到，大部分扁平足沒有原因，有些兒童是因為筋太軟、張力不夠才會足弓塌陷，3歲前父母可以先觀察孩子赤腳踩地時，內側足弓有沒有凹陷，或從後方觀察足跟會不會往外側彎曲，若3歲以後依然看不到足弓或足跟會往外側彎曲，就可能是扁平足，需要復健治療或穿矯正鞋。
兒童扁平足延誤治療恐影響肌耐力、協調性 成年後容易拉傷
醫師強調，若在兒童時期沒有治療扁平足，可能會出現：
- 協調性障礙
- 走路笨拙不太跑跳
- 動作總是比較慢
- 成年後容易導致肌耐力與協調性比較差
- 成年後容易出現足內側疼痛、腳後脛肌的肌腱拉傷
等情形，若同時有內八，則很容易跌倒，間接造成危險。
兒童扁平足如何治療？
小孩扁平足的復健治療著重在訓練足弓的張力，像是墊腳尖來回走動、用腳掌和腳趾夾小珠珠或毛巾等物品，若經過醫師診斷同意，則可選購扁平足專用鞋，這種鞋的足弓處比較硬，可以誘導孩子的足弓正常發育。
根據南投醫院衛教資料，楊育菱物理治療師建議小孩平時可用腳趾做運動或和同伴互相踩腳踏車，也可用腳跟走路，也就是「學企鵝走路」，訓練小腿前側肌肉肌力，誘發足弓的形成。
楊治療師表示，一般足弓功能性扁平足，加強其脛前肌與後脛骨肌及足底肌膜的力量，可誘發足弓形成，但若合併足外翻的扁平足，則必須用足弓矯正鞋墊來矯正，並配合運動，使足弓正常發展。
資料來源：南投醫院
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療日子小叮嚀：不要讓小孩採「W坐姿」
薛醫師提醒家長，扁平足孩童除了要做正式治療，平時在家也盡量別讓他們採「W坐姿」，這個坐姿會讓原本就低張力的筋更軟，影響扁平足矯正，還可能讓孩子走路變內八，對下肢發育更不利。
最後呼籲，扁平足治療貴在及早發現，父母平時應多觀察、注意孩子的足弓及走路情形，若發現異常且觀察一段時間後不見改善，要盡快找小兒復健專科進行診斷與評估，以免錯過黃金治療期。
(從後方觀察孩子的足跟，若足跟往外側彎曲就可能是扁平足；圖片來源：恩主公醫院)
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資料來源：恩主公醫院、南投醫院
圖片來源：恩主公醫院、123RF
