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為什麼要凍卵？單身晚婚、高齡生產趨勢增加，都是考慮凍卵原因

2022/03/21

by 療日子營養特派員

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為什麼女明星都要去凍卵？你也需要凍卵嗎？現在單身晚婚趨勢高，高齡生產、不孕甚至是更年期年輕化，都是現代女性需要面對的問題。是的，安排「生涯規劃性凍卵」已成現在女性自主的權力，想了解凍卵是什麼？為什麼要凍卵？療日子將與您討論大家的凍卵原因。

凍卵是什麼？台灣凍卵人口，每年成長二成

凍卵療程是試管嬰兒（IVF）療程的前半段。凍卵的女性需要注射荷爾蒙或排卵藥，以刺激卵泡的生長。經醫師檢查後，卵泡成長至一定程度，病人注射破卵針後才可以進行取卵手術，之後經由實驗室的處理，卵子會在約-196 度的液態氮中保存。由於每個人的人體質不同，能夠取出的成熟卵子數量也會不一樣。假如有意使用已儲存的卵子生育，可繼續進行試管嬰兒（IVF）療程的後半段，解凍卵子、受精、受精後胚胎培養、植入胚胎，若胚胎順利著床後，就能懷孕囉。此外，因為女性子宮的老化會比卵巢要慢，故使用年輕時儲存的卵子，仍可讓受精卵於高齡婦女的子宮中成長發育。

這幾年，凍卵需求飛速成長，以TFC 臺北生殖醫學中心所在的台北都會精華區為例，來尋求「生涯規劃性凍卵」的女性半年內就成長了50％，平均年齡38歲（2021 年中數據），可推估台灣凍卵女性每年都有20％的成長，可見凍卵的概念，已經慢慢擴散開來，

為什麼要凍卵？高齡生產、不孕二大趨勢，成為女明星主要的凍卵原因

趨勢一：高齡懷孕背後隱藏的風險

近年來，新聞常出現女明星高齡力拚生子的話題，尤其陳明真、林志玲、林青霞都超過45歲才生子，給予大眾高齡也能順利得子的想像，「反正女明星們40多歲才生，我離40歲還有點時間，不必太緊張啦。」然而女性最適合的育齡為35歲以前，受孕時34歲以上，即是高齡產婦。另一方面，經濟環境與社會觀念演變下，越來越多夫妻選擇當不生育的頂客族（DINK: Double Income No Kids）或是延遲生育計劃，而延後生育計劃的高齡求子卻常有無法懷孕的狀況。

高齡生育背後的風險如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、早期流產、胎兒成長遲緩等，隨著年紀愈大，機率愈高，同時也較一般年輕產婦所產生的併發症來得更多。從統計上來看，34歲以下自然流產率為6.68％，34～49歲之間自然流產率上升至12.46％。除了生理，高齡懷孕的心理與精神壓力上將更為沉重，除了擔心孩子是否健康，還有唐氏症或先天性疾病與缺陷等問題，雖然年紀輕的產婦亦可能生下染色體異常的小孩，但以唐氏症來說，機率上還是會隨著年齡升高而增加。

趨勢二：不孕症變成文明病

據國健署的資料顯示，台灣每7對夫妻就有一對不孕，不孕的定義為若夫妻有規律的性生活且未曾避孕，在一年內仍無法懷孕，即是不孕。若35歲以上的婦女，則時間縮短至半年內。台灣的不孕症比例約佔10～15％，造成不孕的因素相當多，但是大部分醫師都同意，「年齡」是最主要因素。根據108年國健署人工生殖執行結果報告顯示，以卵巢因素所占比例33.4％為最高，多種因素31.1％占第二位，男性因素10.9％居第三位。

凍卵原因 108年國健署人工生殖執行結果報告 — 108年國健署人工生殖執行結果報告圖片來源：原水文化

女人懷孕生子的關鍵在卵巢，卵巢除了排卵，也製造雌激素與黃體激素，偏偏卵巢功能是隨著年齡逐漸下降的，當卵巢有早衰現象或巧克力囊腫等因素時，難孕的問題便隨之而來。過往卵巢早衰被視為熟齡女性才會出現的問題，但隨著工作和生活壓力、不正常或錯誤的飲食、塑化劑與環境荷爾蒙影響等原因，使得卵巢早衰開始出現在年輕的女性身上，不到35歲即卵巢衰退的狀況愈來愈多。此外，多囊性卵巢症候群的患者也會因為經期的不穩定，較難受孕。

需注意，卵巢衰退是不可逆的過程，若能積極對自己的生理狀況做出規劃，勢必可降低不必要的因素與風險。

療日子希望你知道：(卵巢早衰是什麼？出現早衰症狀需要提前凍卵及治療嗎？)

你也會想凍卵嗎？「和時間賽跑」是多數人選擇凍卵原因

現代女性選擇在黃金生育期凍卵的原因，可能是因為尚未考慮婚姻、還在找尋那個他，或有時因為突如其來的疾病，而需預存一線「生」機，這時候就需要和時間賽跑。卵子的品質和年齡息息相關，當胎兒還在母親腹中時，卵子數量是一生中最多的，約500～700萬顆，出生之後下降到100萬顆，青春期時，大概就只剩30萬顆。

女性一年12次月經。就代表有12次機率懷孕，這樣計算下來，直到更年期，女性一生大概可以排卵420次，每次只會成熟一顆卵，每次月事來潮時會自然淘汰沒有成熟的卵寶寶，若是沒有注意到女性生育時鐘的概念，寶貴的卵子就在日月中慢慢流失。因此，無論凍卵或是進行其他的生殖技術（如試管嬰兒），都是在短時間利用藥物刺激卵泡成熟的方法，也就是把每月自然流失掉的卵寶寶收集起來，提前把卵取出來，但並不會影響之後的排卵數量與品質。

曾聽過一個說法，若以扭蛋機來比喻女性的身體，年輕時的卵巢，像是扭蛋機中的100顆扭蛋，其中有5顆是空包彈；高齡時，扭蛋機中只剩20顆扭蛋，又有12顆是空包彈，兩者的差異很大。由圖表可得知，年齡愈大卵子的庫存量越少，因而高齡者常常需要接受多次療程，累積比較多顆的卵子，才有機會成功懷孕，能提早先預存、冷凍品質優良的卵，避免將來高齡卵少、甚至是無卵的壓力，因為40歲以上的患者要進入療程，使用冷凍卵子植入成功率較好，顯現生涯規劃性凍卵的重要。