手指關節總覺得緊繃、僵硬？上班時常用電腦打字、下班又忙著滑手機、傳訊息，你肯定也忘了讓手指關節好好地休息了！提醒您，當手指關節莫名出現疼痛、僵硬感，伸出雙手發現關節變形像「雞爪手」，可能就有關節退化的問題，需盡早就醫！雞爪手有救嗎？為什麼手指關節會退化？想了解手指退化性關節炎的症狀及預防方式，以下將由北市聯醫仁愛院區過敏免疫風濕科蔡明翰醫師為您說明。
雞爪手是什麼？為什麼手指關節會退化?
俗稱的「雞爪手」可能是年紀大了，脂肪和膠原蛋白流失，使得手部乾癟消瘦、青筋浮現；也有可能是退化性關節炎，指關節往橫向長，變得較為粗大，像竹節般，伴隨疼痛感。從事常用手指力量的工作，容易提早出現手指退化性關節炎。
典型的手指末端關節增生骨刺，也就是退化性關節炎，臨床上常見從小指遠端關節開始退化，原因不明，推測是小指的膠原蛋白較少。蔡醫師指出，學理上，全身的關節都會退化，又以膝蓋、脊椎最有感，手指容易被忽略，且一般人起初常以為是痛風，可能是民眾對痛風較熟悉，但實際上痛風病人並沒那麼多。
四症狀當心是「手指退化性關節炎」
關節退化是隨著年齡、時間的增長而發生的，而手部退化性關節炎的初期症狀常被忽略，直到手指開始變形，才會被注意到。以下為常見的退化性關節炎手指症狀：
- 指關節疼痛、腫脹
- 指關節僵硬
- 手指變形
- 手指無法彎曲
圖片提供：蔡明翰主任
哪些人容易有手部退化性關節炎？這些職業要注意！
此類退化性關節炎以女性較發生，可能與長時間做家事有關。另外，手指經年累月反覆施力也會過勞，常用到手指力量的工作，或是靠手部扛重物，長時間下來指關節也容易退化。一般人可能60、70歲退化，但這些人可能提早於40、50歲退化，像是：
- 老師
- 美髮師
- 打字員
- 清潔工
- 從事食品加工業：常做包餃子、剝花生等動作
- 搬家工人
- 貨運快遞
療日子請你也關心：(天冷常常手部無力、抓不住東西？腕隧道症候群症狀30秒自我檢測！)
手部退化性關節炎如何治療？
手部退化性關節炎除外觀變形外，發炎也會有疼痛感。治療分兩階段：
第一階段：先用藥物治療，一般使用非類固醇消炎止痛藥，若無過敏反應，大部分可緩解，不會出現類固醇的副作用。
第二階段：採取復健治療，通常使用熱療會有不錯的效果。居家可利用暖暖包，發熱時間較長，可舒緩疼痛。
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如何預防、延緩退化？醫：訓練肌力、多吃蔬果
工作常使用手指，會讓手指提早退化，想預防關節退化，須攝取足夠的蛋白質，多吃含維生素C的蔬果，並補充不飽和脂肪酸。蔡醫師4招幫助預防關節退化：
第1招：關節就像一個房間，有賴肌肉支撐才能穩固，要有強健的肌肉，須攝取足夠的蛋白質，如魚肉、雞肉等，素食者可補充植物性蛋白質如豆類。
第2招：多吃含維生素C的蔬果，因為維生素C是合成關節膠原蛋白催化的因子，膠原蛋白合成的多、流失的少，退化速度就會延緩。
第3招：還要補充不飽和脂肪酸，如橄欖油、堅果、酪梨等植物油脂，減少攝取動物性油脂，以降低發炎機會。
第4招：運動也是必需的，可做抓握的動作，空手慢慢抓20下左右，有點痠即可，早晚各做一次，可訓練手的肌力及靈活度。
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療日子小叮嚀：手指關節痛還有可能是哪些問題？
手指退化是漸進過程，不易發現，一旦發現戒指戴不上去，指關節變粗，有疼痛感，用自我療癒的方法無法緩解，表示發炎程度超過控制。
隨著年齡的增長，關節退化無可避免，偶爾出現手指關節疼痛、僵硬的狀況，可以透過保養手指關節舒緩，但若是長期疼痛無法改善，甚至出現關節變形的情形。也有可能不是單純退化，可能合併類風濕性關節炎，與免疫系統有關，較為嚴重，若影響到日常生活，建議還是要儘早尋求醫師協助，接受專業治療。
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本文轉載自：台北市立聯合醫院訊第173期
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