秋冬季容易免疫力下降，這時也是帶狀皰疹的好發季節！藝人陳亞蘭曾擔任帶狀皰疹疫苗的衛教大使，親身分享曾目睹家中長輩因為免疫力下降而遭到「皮蛇」纏身的痛苦過程，並表示「帶狀皰疹是如影隨形的疾病！」也特別呼籲大家平常除了規律運動、適當飲食和充足睡眠外，也能打疫苗預防皮蛇。還在猶豫要不要打帶狀皰疹疫苗嗎？在2022年8月，一款新的帶狀皰疹疫苗已在台灣上市！不過到底「新帶狀皰疹疫苗」跟舊版的差在哪？保護力更強？適合哪些族群？施打費用又是如何？讓耳鼻喉專科張益豪醫師特別與您分享說明。
「新帶狀皰疹疫苗」與舊款差在哪？醫列5點不同！
| Shingrix(新) | Zostavax(舊) | |
| 疫苗類型 | 重組蛋白疫苗 | 活性減毒疫苗 |
| 施打劑數 | 需施打兩劑，中間間隔2~4個月，一般來說會建議間隔兩個月。 | 只需施打一劑。 |
| 費用 | 約台幣8700~9500元/劑 | 約4800~6000元/劑 |
| 保護力(追蹤七年左右) | 約 80~90% | 約 30~40% |
| 注射方式 | 肌肉注射，相對較輕鬆。 | 皮下注射，較重視注射技巧，且容易打完有皮下漲痛感。 |
| 適合施打對象 | 除了50歲以上，如滿18歲以上，具有罹患帶狀皰疹風險較高的成人也建議可以施打（例如有慢性疾病、生活作息不正常或工作壓力大，經醫師評估後認為風險較高者）。 | 建議50歲以上。 |
| 不適合施打對象 | ●對疫苗的活性成份或任何組成嚴重過敏者。 ●孕婦與哺乳族群。 |
●對疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。 ●已知患有嚴重免疫缺失者，包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失者、白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人、正在接受化療或免疫抑制藥物或高劑量類固醇者。 ●孕婦（且接種後需避孕四週） ●發燒或正患有急性中重度疾病者，需待病情穩定後再接種。 ●其他注意事項：如需服用抗病毒藥物（acyclovir、famciclovir或valacyclovir），請於接種後14天後再開始服用藥物。 |
療日子請你也關心：(免疫力低下導致帶狀皰疹纏身！醫：出現癢、刺痛伴隨小水泡恐是感染症狀)
得過帶狀皰疹還可以施打疫苗嗎？施打前留意3大QA！
Q1：帶狀皰疹發作後，何時可以接受此新款帶狀皰疹疫苗？
A：發病後一個月如果沒有明顯的局部不適或發炎感染，醫師評估後即可施打！
Q2：打過舊款的，會建議施打新款的嗎？建議要間隔多久？
新款的保護力比較高，所以施打過舊款的，如果想得到額外的保護力，醫療專家學者還是建議可接受新款的帶狀皰疹疫苗，可以在施打完舊款的帶狀皰疹疫苗後「2個月」之後，就可以施打新款的帶狀皰疹疫苗。
Q3：孕婦或哺乳是否建議施打？
A：否。目前研究不足。所以不建議孕婦或哺乳施打新款帶狀皰疹疫苗。
要打帶狀皰疹疫苗嗎？哪些人是高風險族群？確診新冠更容易長帶狀皰疹？
新冠疫情已影響人類生活三年多了，研究人員發現，這些水痘-帶狀皰疹病毒，不像以往只有在老人、慢性病患或免疫低下患者才會容易感染，那些「原本健康的兒童和大人」，也都會因感染新冠病毒，而容易同時併發帶狀皰疹。
美國有份研究發現，年齡超過50歲確診病例，得了COVID-19後，平均增加15％併發水痘-帶狀皰疹病毒風險。如果確診後有住院，這表示病情比較嚴重，這狀況下會同時併發帶狀皰疹風險更提高到21％以上。
民眾一定很好奇，為什麼新冠肺炎患者，容易同時併發帶狀皰疹病毒感染？很多研究指出，新冠病毒感染會耗損大量的T細胞，造成淋巴球低下、或淋巴系統失去功能，使得藏在神經系統的水痘-帶狀皰疹病毒，再度活躍起來發病。
2023各縣市帶狀皰疹疫苗補助費用
目前台灣接種帶狀皰疹疫苗均無提供公費或健保補助，須自行自費接種。(僅少數地區提供補助)
基隆市：尚無補助
台北市：尚無補助
新北市：尚無補助
桃園市：尚無補助
新竹市：尚無補助
新竹縣：尚無補助。惟竹北市公所提供50歲至79歲(未滿80歲)，並在竹北市設籍並連續居住滿一年以上民眾，每人補助2,000元，採實支實付、限一次。詳請請見竹北市公所官網公開資訊。
宜蘭縣：尚無補助
花蓮縣：50歲以上中低收戶、低收戶及65歲(原住民為55歲)以上具有慢性病長者免費接種。
台東縣：尚無補助
苗栗縣：尚無補助
台中市：尚無補助
彰化縣：尚無補助
雲林縣：尚無補助
南投縣：尚無補助
嘉義市：尚無補助
嘉義縣：尚無補助
台南市：尚無補助
高雄市：尚無補助
屏東縣：尚無補助
澎湖縣：尚無補助
連江縣：尚無補助
金門縣：尚無補助
※各縣市最新補助或免費接種資格，請依各直轄市、縣市政府公告為主。
哪些人不適合施打「新帶狀皰疹疫苗」？
- 原廠的仿單就只有寫到一條「對本疫苗的活性成份或任何組成嚴重過敏」。
- 但張益豪醫師另外提醒「孕婦與哺乳」不建議施打。
- 可與流感疫苗、Tdap百日咳三合一疫苗或者肺炎鏈球菌疫苗同一天「不同注射部位」一起施打。
- 新款帶狀皰疹疫苗需與『新冠疫苗施打』間隔多久？ 目前修正成，不需要間隔，但如想減少新冠疫苗的不適感，還是建議稍微分開，可以間隔個7天，一週之後再來施打。
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療日子小叮嚀
根據研究統計，每3人就有1人在一生中會罹患帶狀皰疹。然而，帶狀皰疹發作之後的痛，卻常讓人難以忍受，不僅會引發灼痛、劇痛、傷疤，而且會拖很久，甚至長達數月至數年之久！
帶狀皰疹病毒通常是在抵抗力下降時會再次活化致病，因此最重要的就是維持良好的生活習慣，保持一定的抵抗力，亦可以適當補充維他命。但現代人生活壓力緊張，免疫力比較容易下降，也因此「接種帶狀皰疹疫苗」也是另一種「預防勝於治療」的武器。
好好療日子 療癒你的健康生活
本文轉載自：張益豪耳鼻喉專科診所 原文標題為：新帶狀泡疹疫苗竟然多了這5特點Ｉ2022八月正式引進台灣Ｉ舊款Vs新款
圖片來源：123RF
