痛風怎麼辦?療日子教你如何分辨痛風症狀及部位!

痛風症狀

前一天半夜才吃完海鮮火鍋,半夜睡覺腳趾頭竟然痛得不得了?看了醫生才知道是痛風!營養師為你說明形成痛風原因,以及有哪些痛風症狀及部位?該如何治療?

痛風症狀有什麼?痛風發作可分為三大時期

急性痛風發作部位會出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。而痛風的症狀發作時一般可分為急性痛風發作、痛風不發作期及痛風石關節炎三大時期,每一個時期的病況會有所不同:

 

急性痛風發作:在四肢關節內出現急性的發炎反應,產生紅腫熱痛的症狀,大部分在單一關節上發生,其中以大腳趾關節最為常見。一般痛風急性期在午夜或清晨的時候發作,症狀可以持續幾天,甚至好幾個禮拜。

不發作間歇期:痛風急性期發作,且症狀緩解後,隔一段時間才會再發作,中間這段時間稱為不發作間歇期。有 6 成患者會在1年內復發,有高達 9 成的患者會在兩年內復發,但運氣好的人可長達 10 年無出現任何痛風相關症狀。

痛風石關節炎:痛風及高尿酸血症如果數年內沒有好好控制,且經歷過好幾次的急性發作,可能會讓尿酸結晶容易積累在泌尿道、外耳殼、肌腱、關節囊、皮下組織、骨頭等構造,形成痛風石。痛風石不一定會引發疼痛,但有些痛風石可能會造成骨頭侵蝕及關節構造變形,嚴重時活動能力會受到影響。若累積在腎臟中,嚴重時會影響腎臟功能。

痛風初期症狀

痛風大多在半夜才發作是因為晚上睡覺時,人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜時分泌最少,加上睡眠時酸鹼值因體內累積二氧化碳而偏向酸性,而腳趾的溫度較低,加上腳趾附近的液體會被身體吸收使尿酸濃度增加,因此痛風最易在半夜出現在腳拇趾的部位,因此痛風初期發作多見於下肢的關節。

痛風是什麼?

痛風(Metabolic arthritis)是一種因嘌呤(普林)代謝障礙,使尿酸累積於血液中(高尿酸血症),導致了尿酸鹽的形成,同時以痛風石(Tophi)的形式堆積於小關節及周邊組織中,此類病患腎臟疾病相當普遍,且會發生尿酸腎結石(Nephrolithiasis)。

高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現痛風相關症狀的機會愈高,血尿酸濃度超過每100毫升9毫克者,4.9%會出現痛風。

*血中尿酸濃度過高,會快速增加痛風罹患率,但是不一定就會導致痛風;其他發炎體質可能會增加痛風發生的機會。

*當痛風發生時,不只是一個關節會疼痛的疾病而已;因為尿酸結晶也會沉積在內臟 (尤其是腎臟) 和身體其他地方的血管,會增加尿毒症和心血管疾病的機會。

痛風好發部位

一般發作部位為大拇趾關節(這種情況稱為podagra),踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。

哪些族群容易痛風?

  • 遺傳:家族曾有罹患中風、尿酸腎結石、高尿酸血症者

  • 肥胖、營養失調者

  • 腎功能不全者

  • 酗酒者

  • 使用利尿劑者

  • 年齡超過40歲以上的中老年人

一般來說,此疾病常發生於35歲以上的男性,而遺傳性的痛風病人發病時間較因環境因子形成的病人提早7.5年,同時較非遺傳性的病人有較低的三酸甘油脂及膽固醇,跟較少的高血壓問題。

而女性一般在50歲之前不會發生痛風,因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期後會增加發作比率。

Healing Daily小叮嚀:

預防勝於治療,通常在某些情況,如大量飲酒、暴飲暴食、關節受傷、過度減肥、激烈運動等情形時,血液中的尿酸值突然升高,較容易發作急性痛風。因此,若是家中有相關遺傳疾病,或是身為痛風高危險族群者,平時更應該多加留意飲食及生活習慣!

療日子請你也關心:(尿酸過高怎麼辦?營養師:想預防痛風飲食要控制!)



本篇文章轉載自:營養師 程涵宇 原文名稱為:最新痛風飲食大解析!

參考資料:痛風症狀有哪些?如何預防及治療?醫師圖文解說! | 美的好朋友

圖片來源:123RF

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