號稱「癌王」的胰臟癌，臨床上高達85%患者確診時已屆晚期、無法開刀，死亡率極高！許多名人，包括國際知名男高音帕華洛帝、時尚老佛爺卡爾拉格斐、知名體育主播傅達仁，以及藝人巴戈都因胰臟癌撒手人寰。所謂預防勝於治療，胰臟癌的危險因子有哪些？誰容易得胰臟癌？以及該如何預防與檢查？以下療日子帶大家瞭解。
胰臟癌危險因子有哪些？誰容易得胰臟癌？牙周病、B型血的風險比較高！
胰臟癌的致成因素比較多元，快來瞭解誰容易得胰臟癌：
- 遺傳：有慢性胰臟炎家族病史的人，發生胰臟癌的機率較高。另外，若有BRCA1、BRCA2基因突變者，除了容易罹患乳癌、卵巢癌，罹患胰臟癌的風險也較高。
- 抽菸：號稱萬病之源的抽菸也會增加罹患胰臟癌風險。
- 糖尿病：特別是年過50才罹患糖尿病的人。另外，中央研究院基因體研究中心曾指出，高糖攝取會造成胰臟代謝異常、傷害胰臟細胞DNA，使致癌基因突變，容易產生胰腺癌。
- 喝酒：酒精會對胰臟造成氧化壓力，進而損害胰臟、增加發炎機率，胰臟若常發炎，便容易產生癌病變。
- 肥胖：可能腹部器官的脂肪堆積增加胰臟癌的風險，國外有研究指出身體質量指數高的人，與胰臟癌的發生有關聯性。
- 牙周病：美國紐約大學Langone醫學中心有分研究顯示，患有齲齒、牙周病等口腔疾病者，或口腔衛生較差的人，口腔中的porphyromonas等微生物病菌含量較高，其發生胰臟癌的風險高達59%。
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※小趣聞：O型血罹患胰臟癌最少，B型血最多
基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師 錢政弘曾在節目上分享，美國國家癌症研究中心曾統計血型與胰臟癌發生率的關係，發現O型血的人最少罹患，若以O型人的罹患率當作基準點 1，最容易發生胰臟癌的是B型人，為1.7倍，其次是AB型的1.5倍與A型的1.3倍。雖然有關聯性未必有因果性，但可提供給大家參考。
如何預防胰臟癌？
除了先天遺傳無可奈何，我們可盡量減少胰臟癌危險因子來降低風險，例如：
- 避免肥胖：適量且均衡攝取營養，並保持運動習慣、控制體重。
- 減少糖分攝取：如上所述，高糖攝取會傷害胰臟細胞，不幸得到糖尿病也會增加罹患機率。
- 戒菸戒酒：菸酒都會增加胰臟癌風險。
- 注意口腔清潔：既然發現口腔細菌與胰臟癌風險有關聯性，自然要好好把關口腔清潔囉！
- 定期檢查：胰臟癌早期徵兆不明顯，唯有透過勤加檢查身體，才能及早發現、良好治療。
胰臟癌檢查方法有哪些？
- 腹部超音波：腹部超音波是很好的診斷工具，只是檢查胰臟時常受到旁邊腸胃的氣體干擾，很難全面觀察胰臟的變化。
- 電腦斷層 (CT)、磁振造影 (MRI)：CT、MRI等高階影像也有不足之處：小於2公分的胰臟癌有25~33%的機率看不到或看不清楚。
- 內視鏡超音波：目前它是診斷早期胰臟癌敏感度最高的工具，可清楚看到小於1公分的腫瘤，缺點是它必須侵入檢查，內視鏡要伸入胃、十二指腸，用前端的超音波探頭去觀察胰臟，檢查過程存在一定風險。
因為胰臟癌的發生率並不高，目前醫界共識是不建議將高階影像當做篩檢工具，除非是高危險群，例如有家族病史者，才需考慮定期做高階影像檢查如CT、MRI，或配合內視鏡超音波。
資料來源：好心肝會刊
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療日子小叮嚀：
有些胰臟癌的症狀很容易被忽略，例如：
- 糞便顏色變淡：可能是黃疸造成
- 皮膚發癢：可能是黃疸造成
- 上腹痛：與一般的腹痛不同的是，身體躺平會使疼痛加劇
- 腹部脹或有嘔吐感
- 體重無故減輕
平時要多注意身體狀況，若發生上述症狀，一定要盡速就醫檢查。
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