台灣是「近視王國」，近視人口比例名列世界之冠，而雷射在眼科的使用分成四大類：視網膜病變、青光眼、繼發性白內障、近視手術（也稱為屈光手術）。今天就帶大家來了解一下近視雷射手術常見問題之一，近視手術可以治療散光嗎？
近視雷射手術可以治療散光嗎？
許多想做手術的病患會有這樣的疑問，答案是有機會可以！散光也能透過雷射手術進行矯正。以近視來說，是用雷射光將角膜的聚光曲度弄小一些、平一些，這時會產生光線發散的作用，把影像向後，如此就可以把近視矯正回來；至於散光，是角膜不平整，可用角膜形圖算出散光在角膜上的分布狀況，同樣也可利用雷射來做矯正！
雷射手術的原理？
近視手術的雷射是用雷射矯正度數的通稱，原理是利用「準分子雷射」在角膜上作切割，造成角膜中央部位平坦以改變屈光狀態，造成近視度數下降。這種準分子雷射是一種氣態雷射，特性是一接觸到組織，大部分就會馬上被吸收，對組織的穿透力很小。而在照射時間極短的情況下，能使組織的分子鍵裂開，卻不會傳熱到附近組織造成傷害。所以這種雷射，可用於高度精細的組織，作淺表層的精密切割，而不怕傷及鄰近的組織。
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雷射手術不適合哪些人？
目前唯一不能以雷射矯正的就是遠視。看遠時遠方物體若不能呈像於視網膜上，就稱為屈光不正，不過雖然同樣是屈光不正，但近視是指影像呈現在視網膜前，若呈現在視網膜後，便稱為遠視，目前坊間聲稱可以用雷射治療遠視，其實都是利用近視矯正老花的概念，而不是真的從根本上解決遠視。而且雷射手術並無法改善眼球結構退化的情況，也不能防止眼球後方的視神經、視網膜及黃斑部等處的疾病。
雷射手術的後遺症？
雖說屈光雷射越來越進步，有前導波的輔助，使用上利用小光斑，而且有雷達鎖定眼球系統，使得雷射屈光手術已達成熟精準的境界，不過手術還是多少有風險，像是：對光敏感、眩光、視力浮動、近視回歸、眼壓高、眼睛乾澀...等症狀，應該在術前就要多加了解。
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療日子小叮嚀：
隨著雷射在眼科的使用愈來愈廣，而近視手術也並沒有年齡的上限，只是40歲以上的病人要一併考慮老花的因素後再一起修正我們的治療度數，這必需依照病人的實際年齡和用眼習慣來考量，專業性也就隨之愈趨複雜，雷射可以解決很多眼科的問題，但畢竟不是萬能，依舊有處理上的極限，民眾記得還是要找合格專科醫師來執行，才能確保其安全性。
(本文轉載護眼達人陳瑩山醫師，原文標題：近視雷射手術能幫助散光回復嗎？)
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