近視雷射手術可以治療散光嗎?眼科名醫一次回答常見QA!

近視雷射

台灣是「近視王國」,近視人口比例名列世界之冠,而雷射在眼科的使用分成四大類:視網膜病變、青光眼、繼發性白內障、近視手術(也稱為屈光手術)。今天就帶大家來了解一下近視雷射手術常見問題之一,近視手術可以治療散光嗎?

近視雷射手術可以治療散光嗎?

許多想做手術的病患會有這樣的疑問,答案是有機會可以!散光也能透過雷射手術進行矯正。以近視來說,是用雷射光將角膜的聚光曲度弄小一些、平一些,這時會產生光線發散的作用,把影像向後,如此就可以把近視矯正回來;至於散光,是角膜不平整,可用角膜形圖算出散光在角膜上的分布狀況,同樣也可利用雷射來做矯正!

雷射手術的原理?

近視手術的雷射是用雷射矯正度數的通稱,原理是利用「準分子雷射」在角膜上作切割,造成角膜中央部位平坦以改變屈光狀態,造成近視度數下降。這種準分子雷射是一種氣態雷射,特性是一接觸到組織,大部分就會馬上被吸收,對組織的穿透力很小。而在照射時間極短的情況下,能使組織的分子鍵裂開,卻不會傳熱到附近組織造成傷害。所以這種雷射,可用於高度精細的組織,作淺表層的精密切割,而不怕傷及鄰近的組織。

(延伸閱讀:近視手術前一定要知道的事?雷射常見五大問題全解析!)

雷射手術不適合哪些人?

目前唯一不能以雷射矯正的就是遠視。看遠時遠方物體若不能呈像於視網膜上,就稱為屈光不正,不過雖然同樣是屈光不正,但近視是指影像呈現在視網膜前,若呈現在視網膜後,便稱為遠視,目前坊間聲稱可以用雷射治療遠視,其實都是利用近視矯正老花的概念,而不是真的從根本上解決遠視。而且雷射手術並無法改善眼球結構退化的情況,也不能防止眼球後方的視神經、視網膜及黃斑部等處的疾病。

雷射手術的後遺症?

雖說屈光雷射越來越進步,有前導波的輔助,使用上利用小光斑,而且有雷達鎖定眼球系統,使得雷射屈光手術已達成熟精準的境界,不過手術還是多少有風險,像是:對光敏感、眩光、視力浮動、近視回歸、眼壓高、眼睛乾澀...等症狀,應該在術前就要多加了解。

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療日子小叮嚀:

隨著雷射在眼科的使用愈來愈廣,而近視手術也並沒有年齡的上限,只是40歲以上的病人要一併考慮老花的因素後再一起修正我們的治療度數,這必需依照病人的實際年齡和用眼習慣來考量,專業性也就隨之愈趨複雜,雷射可以解決很多眼科的問題,但畢竟不是萬能,依舊有處理上的極限,民眾記得還是要找合格專科醫師來執行,才能確保其安全性。

(本文轉載護眼達人陳瑩山醫師,原文標題:近視雷射手術能幫助散光回復嗎?)

圖片來源:123RF

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