長期鼻塞、頭痛可能是鼻中膈彎曲!一定要開刀嗎?醫說明鼻中膈彎曲手術及手術後保養

鼻中膈彎曲手術

容易鼻塞不一定源自過敏!鼻中膈出現彎曲也可能造成鼻塞、打呼、睡眠呼吸中止等問題,嚴重可影響生活,若本身有慢性病、肥胖等問題,甚至有猝死風險!以下療日子請萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師 丁義芳針對鼻中膈彎曲手術做說明,並討論手術後遺症,以及術後如何保養。

鼻中膈彎曲是什麼?會有哪些症狀?

鼻中膈彎曲顧名思義就是指「鼻中膈不是直的」,其實大家多多少少都會歪斜,只是大多數人的彎曲情形都不太嚴重,嚴重者可能有容易鼻塞,甚至呼吸困難,像這類人才有需要進行醫療行為。

大部分的人都是先發生鼻塞症狀,時常鼻塞有很多種原因,除了鼻中膈彎曲,也可能是鼻咽癌等癌症造成鼻腔內腫脹,也可能是一般的鼻過敏,不管原因為何,一般人其實很難判別其差異,所以最好趕緊看醫師來診斷,若真的不幸是鼻咽癌,至少早期發現早期治療,可比較好地解決。

耳鼻喉醫師在檢查時會看鼻中膈是否歪得很嚴重,以及鼻甲有無肥厚,其實這兩種狀況都可能造成鼻塞,甚至有些患者兩種情形都有,那就比較嚴重,可能需要透過手術來解決。

鼻塞也可能是癌症徵兆!這些情形建議就醫檢查

鼻中膈彎曲如果不嚴重,其實不用就醫治療,但有些人可能會出現時常鼻塞,乃至於阻礙到呼吸,或是合併鼻竇炎,導致鼻子時常聞到臭味,若發生這些情形最好就醫診斷,有時可能會檢查出癌症腫瘤。

有時鼻中膈彎曲也會讓患者經常流鼻血,比如患者併發過敏而時常揉鼻子,因為鼻甲與彎曲的鼻中膈容易摩擦到,因而時常弄到流鼻血,出現這種情形也最好就醫診療,畢竟時常流鼻的狀況有時也是癌症的徵兆!

一定要開刀嗎?什麼情況需要鼻中膈彎曲手術?

鼻中膈彎曲嚴重的人,有時導致睡眠呼吸中止症,造成睡不好、精神不濟等問題,若合併肥胖或慢性病,甚至會增加猝死的風險!

鼻中膈彎曲患者一般會用藥物治療,讓鼻甲黏膜收縮,但若用藥3個月仍無法有效改善(可能代表鼻中膈彎曲比較嚴重),依健保規定可以補助手術;這種手術時間短,一般不超過半小時,醫師會矯正鼻中膈,並修飾鼻甲,鼻腔空間變得比較寬敞。

鼻中膈彎曲手術如何進行?

一般都是做局部麻醉,然後在鼻中膈的前緣劃一個小口,針對鼻中膈彎曲的部分進行移除,再把黏膜舖回去,若患者合併鼻甲肥厚問題,也會順便進行手術處理,使呼吸道變得寬敞。

手術後會造成鼻子塌陷嗎?

鼻中膈的手術原則上會保留上方的骨架,這是在醫師訓練時都會教導的重點,但有的醫師可能疏失而把上方骨架拿掉,就會造成鼻子塌陷,俗稱「馬鞍鼻」(saddle nose),一旦如此就會需要做鼻整型,用耳軟骨或肋軟骨等來修補。

不過如上所述,醫師在受訓時都會知道保留上方骨架的原則,所以發生鼻子塌陷的機率並不高。

本文著作權屬療日子與其創作者共同所有,非經取得著作權人同意不得任意修改、複製及轉載

療日子小叮嚀:術後1、2個星期不要激烈運動

鼻子手術後的傷口一般會填塞止血材料來止血,術後一兩個禮拜之內最好不要做激烈的運動,以免影響傷口癒合,平時盡量避免吃太熱或太燙,或是會活血、上火的補品或食物,比如薑母鴨、人蔘等等,且平時可適時用冰袋冰敷鼻子,有助於鼻子修復。

療日子延伸推薦:鼻涕倒流怎麼辦?自行服藥更糟糕!醫師親授6方法舒緩鼻涕倒流


採訪專家:

萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師 丁義芳 

好好聊日子 療癒你的健康生活


圖片來源:123RF

延伸閱讀

TOP