BLW是什麼？均衡營養是讓孩子健康成長的基礎，近期因歐美國家流行讓孩子在進入副食品的階段，執行BLW(Baby Led Weaning)，鼓勵讓寶寶自由選擇、嘗試想吃的食物，以取代餵食吃果泥等副食品，讓孩子擁有自主的權利，在台灣也掀起爸媽們的好奇及嘗試。但執行BLW並非毫無風險！該如何知道寶寶已經可以執行BLW食物，以及該留意哪些細節？以下文章將幫助你了解BLW飲食的定義、好處，以及該如何正確執行，幫助寶寶健康發育。
為什麼寶寶需要副食品介入？只喝母乳易缺乏4營養！
目前研究已經證實，副食品的添加不要早於4個月，也不要晚於6個月。早於4個月添加副食品會增加寶寶日後過重及肥胖的風險；晚於6個月會增加食物過敏以及營養素缺乏的風險，也會延遲寶寶口腔動作的發展，影響未來對食物的接受度。不過仍然要考慮到每個寶寶發展的狀況。
以下是比較容易忽略的四個營養素：
- 維生素D：台灣文化6個月以下的寶寶比較少出門曬太陽。
- 礦物質鋅、鐵：到6個月還只喝母乳、很少吃副食品的狀況謝容易缺鐵質，導致貧血。
- 水分/油脂：過度高纖的飲食但缺乏油脂仍然會便秘。
BLW是什麼？不是給小孩自己吃東西就能定義為BLW！
BLW一詞首先是由吉兒瑞普利(Gill Rapley)所提出，寶寶主導式離乳指的是寶寶開始添加副食品時，跳過由照顧者餵食食物泥或是稀飯的階段，從吃第一口副食品開始就由寶寶自己動手吃。根據吉兒瑞普利的說法，BLW不單純是方法，而是一個副食品的整體概念，它包括了照顧者提供健康的食物、家人一起用餐、寶寶自主進食、相信寶寶知道自己要不要吃、要吃什麼、吃多少、吃多快以及提供寶寶可抓握的食物。
BLW的核心是信任，BLW不單純是提供食物讓寶寶自己吃，BLW相信寶寶知道自己的需求。
參考資料：Bonita陳譯庭營養師
親子共食全家一起吃得更健康！BLW的8個好處
根據嬰幼兒營養專家Bonita的分享，BLW的好處有以下幾點：
- 增進寶寶自信及獨立性
- 寶寶較能接受各式不同食物且未來挑食的機會較低
- 寶寶有較好的食慾控制
- 寶寶與食物有較健康的關係
- 促進手部肌肉及咀嚼能力的發展
- 減少照顧者額外幫寶寶準備食物的壓力及時間
- 親子共食全家一起吃得更健康
- 外出用餐更輕鬆
親自執行過BLW，會發現BLW所帶來的好處絕對不只有字面上的這些。副食品階段是短暫的，但對寶寶的影響是一輩子。BLW讓家人間的關係更緊密，讓用餐時間更愉快，更是建立良好家庭餐桌文化的第一步。
參考資料：Bonita陳譯庭營養師
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6個月寶寶達4條件，就能執行寶寶主導式離乳
健康足月出生的4個月大寶寶要開始吃副食品只能從傳統餵食開始，必須由照顧者餵食稀飯或是食物泥。6個月大的寶寶若發展上已經達到以下條件，表示寶寶具備自主進食的能力，是可以開始BLW的。
1.能獨立坐直/坐正
當寶寶的頸部肌肉能支撐頭部且能轉動自如的時候。目前並沒有研究指出寶寶一定要能夠坐直/坐正幾秒鐘或幾分鐘，也有部分專家認為寶寶若能藉由些許的支持(如：毛巾、墊子)獨立坐直在餐椅上，是可以開始練習自己吃的。最重要的是，用餐時，寶寶的姿勢不能會搖晃且不需要用手支撐維持平衡就能夠拿食物並放到嘴巴。
2.會抓東西/玩具並放到嘴巴
寶寶要能夠拿東西(如：玩具)並放到嘴巴，這牽涉到寶寶有沒有能力拿食物並順利完成把食物放到嘴巴的動作。
3.對桌上的食物有興趣
大人吃的時候寶寶一直盯著食物或是嘴巴跟著動、寶寶手想要拿桌上的食物等等都是寶寶對食物有興趣的徵兆。
4.吐舌反射消失
到底有沒有需要等寶寶吐舌反射消失再讓寶寶開始吃副食品，目前並沒有一致的答案。有專家認為吐舌反射會讓進食變得困難，不應該在寶寶會「進食困難」的時期開始吃副食品。也有其他專家表示吐舌這個動作跟作嘔反射一樣，都能將無法吞嚥的食物往外推，避免噎到的發生，這對剛開始練習吃手指食物的寶寶反而是有益的。
若對寶寶發展上有任何的疑慮，建議諮詢兒科醫生或相關專業醫療人員。
參考資料：Bonita陳譯庭營養師
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如何開始執行BLW？照顧者先做好這些準備！
雖然已經了解了BLW是什麼，但在執行BLW的前提是照顧者要受過教育，最常見的疑慮是讓寶寶自己吃會噎到或嗆到，照顧者要判斷寶寶是「作嘔反應(有聲)」還是「噎到(無聲)」，作嘔是正常的學習過程並不需要太擔心或者去拍寶寶的背，至於食物的質地及大小如何處理，以及有沒有學習哈姆立克法就是照顧者要負責的囉！
關於寶寶的餐盤營養如何分配，以下用一個簡單的圖示分享，餐盤主要分三格，最大格的可以放澱粉類的食物像地瓜、馬鈴薯、飯糰和麵等，另外兩個則是蔬菜和蛋白質食物(蛋、肉、豆腐等)。太小的食物增加噎到風險，理想的食物大小是寶寶手抓起來後還有部分露出來，軟硬則是可以輕鬆用叉子壓扁但不會全部碎掉，更有心的照顧者可以利用不同器具或切刀來更改食物的形狀。
提醒您，前面有提到這個階段的寶寶比較容易缺鐵，因此在備餐食建議每天都要有兩個高鐵食物，包括蛋黃、肉類、海鮮，因此假如是素食的寶寶在這方面就要下更多功夫了。
如何輕鬆面對寶寶副食品？
許多研究統計表示「不用刻意延後給予過敏食物」，4個月後寶寶消化系統已經夠成熟，可以「少量多樣化」的嘗試「各種」食物，如果要維持三天才能加一項新食物可能會拖慢嘗試的進度，越慢嘗試之後過敏機率越高哦！
有些照顧者會對於準備副食品覺得非常頭痛，其實從另一個角度想父母親自下廚做自己喜歡的食物，不需要另外製作「寶寶副食品」，擔心大人的食物重鹹、重辣或不健康的加工食品，需要改變的應該是大人自己！
就算是叫外賣，一般家常的油鹽糖以寶寶的食量而言，都是安全無虞的。讓小孩自己尋找吃飯的樂趣、自由選擇食物，時間到就收食物，另外安排2-3個健康的點心時間，可以讓整個吃飯氣氛是沒有壓力的。
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療日子小叮嚀
提醒大家，傳統餵食與BLW飲食都有其優缺點，並非哪一種方式才是特別好，應該依照寶寶適合的方式做調整，最終還是要看自家孩子適合或喜歡哪一種，並注意食用安全、備餐方便性，以及讓寶寶吃得開心才是最重要的，這樣一來照顧者的餵食壓力也會降低！
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本文轉載自：薯條安的營養生活 原文標題為：【嬰幼兒營養】時下正夯的BLW 是什麼？給寶寶吃手指食物就是BLW嗎？母嬰系列課程心得分享
圖片來源：123RF
