想改善退化性關節炎怎麼做？以往對於退化性關節炎的治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健等，直到最後改善不了就得進行關節鏡手術或是關節置換手術。然而，上述方式幾乎都屬於症狀治療，是退化發生後的補救，未能達到治本之效。其實退化性關節炎改善，應該先從韌帶、肌肉開始治療！
想知道為什麼？怎麼做才能延緩關節退化？以下將由聯新國際診所院長林頌凱醫師與您分享。
長期跑步導致膝蓋退化？醫：韌帶受傷、鬆弛導致膝關節的不穩定
近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎的案例越來越多，而這也是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因。當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水等，我們常掛在嘴邊的「長骨刺」，就是關節退化的一種，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療。因此，提早注意韌帶、肌肉與神經，才能維持關節健康。
研究證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定，如果關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來會導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
肌肉無力、韌帶鬆弛，是早發型膝關節退化的開始！
膝關節是人體最大的關節，而關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
1.關節的壓力異常
- 關節不穩定(例如：韌帶鬆弛)
- 肌肉無力
- 結構異常(例如：骨盆歪斜、脊椎側彎)
- 肥胖
- 外傷
- 骨頭因素(例如：骨質疏鬆、微小骨折)
2.關節的軟骨異常
- 慢性發炎
- 老化
- 賀爾蒙失調(例如：更年期婦女)
- 免疫功能失調
- 遺傳或代謝疾病
- 營養不均
平常走路時，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中，壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損，改善退化性關節炎。
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想改善退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！3大治療重點
既然退化性關節炎始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
- 比起關節軟骨先救韌帶、肌肉。
- 以增生強化再生代替消炎止痛。
1.減少關節傷害
包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
2.韌帶增強
所謂的韌帶增強方式，有針對受損韌帶進行增生注射(高濃度葡萄糖)、PRP注射、再生組織療法，一般在1-2個療程之後會有明顯改善。
3.肌肉增強
針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。
如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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正確飲食幫助退化性關節炎改善
- 飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3,000cc的水分，加速新陳代謝。
- 食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜(例如奇異果、深綠色蔬菜等)，以及含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物(例如杏仁)。
- 避免攝取過多酸性食物，如魚、肉、蛋、精製澱粉類與油炸類食物。
- 市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，則是多吃無益，適度補充即可。
療日子希望你知道：(你的膝蓋退化有多嚴重？膝蓋退化性關節炎分級這樣檢視、治療！)
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療日子小叮嚀
膝關節的退化並非一夕之間，然而退化性關節炎近年卻有年輕化的趨勢，也是每人早晚會遇到的疾病，林醫師也建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，這樣膝蓋不但不會因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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本文轉載自：Dr.53林頌凱醫師 原文標題為：翻轉退化性關節炎治療觀念:先救韌帶和肌肉
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