耳朵悶悶脹脹、伴隨耳鳴?有可能是耳咽管阻塞!出現5症狀要注意

耳咽管阻塞

今年5月將再度回到台北小巨蛋開唱的「金曲歌后」魏如萱(娃娃),昨(27)日深夜才在臉書透露,某次搭機飛機下降時耳朵突然劇痛、聽力時好時壞而急奔急診,說是「中耳不通」,讓粉絲相當擔心。今早也再度分享,回到台北檢查後,醫生說耳朵有出血,並看見自己兩邊耳膜上各有一條血跡,但是醫生說快好了,並表示不會聾,拿了鼻子過敏的藥和噴劑,好好休息應該就能慢慢恢復。中耳不通在臨床上較常見可能是因為耳咽管功能異常所造成,通常會出現耳朵悶脹感伴隨耳鳴甚至是聽力下降等症狀,想了解關於耳咽管阻塞的原因以及如何治療?療日子為您整理說明。

耳朵悶悶脹脹、伴隨耳鳴 有可能是耳咽管阻塞症狀!

平時搭飛機感到耳朵悶悶的,都可以藉由吞口水、捏鼻子吐氣等動作幫助耳咽管打開,緩解壓力不平衡造成的悶脹感。不過,若下了飛機還是無法改善,甚至有聽力下降等問題,就要特別注意!以下是耳咽管阻塞常見症狀:

  • 耳朵悶脹
  • 耳朵疼痛
  • 感覺聽力變差
  • 耳鳴
  • 頭暈與頭痛

若沒有及時改善,也可能進一步造成中耳的疾病,像是中耳炎、中耳積水等等,進而影響聽力,建議出現以上情形,還是要盡快至耳鼻喉科做詳細檢查。

為什麼會耳咽管阻塞?鼻咽癌也是引發原因之一!

耳咽管阻塞屬於耳咽管功能異常的一種,阻塞的耳咽管使中耳壓力無法平衡,因此容易耳悶、脹痛及耳鳴。時間一久,中耳負壓造成積水、沾黏,甚至細菌侵入造成反覆性中耳炎。以下為可能引發耳咽管阻塞的情形:

  • 發炎

發炎造成耳咽管本身或是開口腫脹,阻塞耳咽管。原因包括鼻過敏、鼻部感染(感冒)、鼻咽發炎、空氣花粉等刺激、吸菸、胃酸逆流刺激鼻咽部、懷孕賀爾蒙改變等。

  • 先天性異常

顎裂患者、唐氏症的患者有較高的比例耳咽管阻塞。

  • 後天解剖構造異常

包括腫瘤或是外傷。鼻咽腫瘤、腺樣體肥大阻塞耳咽管位於鼻咽部的開口;顎裂手術或是插管後所造成的傷害也會造成耳咽管阻塞。

參考資料:耳鼻喉科劉得懿醫師

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耳咽管阻塞會好嗎?如何治療?

耳咽管阻塞在治療上有以下方式:

  • 以藥物治療鼻炎或是胃酸逆流,改善耳咽管因為發炎阻塞的情況
  • 以手術切除耳咽管位於鼻咽開口的腫瘤(例如腺樣體)。
  • 鼻用局部血管收縮鼻噴劑可以暫時緩解耳咽管腫脹的情況。
  • 類固醇鼻噴劑可以改善鼻過敏的症狀,對於單純耳咽管阻塞的治療效果不佳。

兒童若是耳咽管阻塞造成中耳積水,一般是藥物治療後觀察三個月,之後放置中耳通氣管。成人耳咽管阻塞則視病情決定手術的時機:放置中耳通氣管可以防止耳膜塌陷避免後續耳朵膽脂瘤等併發症。

參考資料:耳鼻喉科劉得懿醫師

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療日子小叮嚀

耳朵悶悶的不一定是因為耳咽管功能異常,不過許多原因都可能造成耳咽管開合,並引發耳朵不適,一般感冒引發的耳朵不適症狀,通常可在兩週內可緩解,但若持續超過半個月,最好就醫檢查,以排除聽力損失、梅尼爾氏症,甚至是鼻咽癌等嚴重疾病的可能。

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圖片來源:123RF

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