不寧腿症候群讓人一睡就腿痠腳麻不自覺抖腿?影響睡眠的原因是?

不寧腿症候群

晚上睡覺時常感到小腿痠、麻,導致無法入睡,有時甚至半夜被酸醒?案例分享,女子晚上睡覺常常感到腿部酸麻,需要藉由拍打、按摩才會比較舒緩,往往折騰許久才可入眠,卻又因腿部感覺不適,整夜輾轉難側。在長途國際線飛機上,正當眾人開始休息,這位女子的腿又開始不舒服,忍不住稍稍拉起裙擺按摩雙腿,引起鄰座男士側目,竟然以為她要勾引對方。女子的症狀屬於不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome,RLS)。

不寧腿症候群是什麼?發生原因多與遺傳有關

不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome,RLS),又名「腿部躁動症」。可分為原發性和次發性兩種。

類別 原發性 次發性
好發對象 遺傳:通常30歲前就會出現症狀。8成病人會有效。 常見於,
  1. 缺鐵性貧血
  2. 腎臟病(洗腎病人) 
  3. 懷孕的婦女
可能的治療方式 晚餐飯後避免使用咖啡因含量高的食物(譬如:茶、咖啡),避免抽煙(因為含大量尼古丁) 缺鐵性貧血患者和孕婦可以補充適量鐵劑,以改善不寧腿症候群。
孕婦的不寧腿症候群會在生產後改善。

原發性不寧腿症候群的發病原因:與「遺傳」有關,通常30歲前就會出現症狀,經過治療後,8成病人會有效。有些病人形容用藥後有戲劇性變化,開始用藥症狀就消除,若停藥,症狀則又出現。

次發性不寧腿症候群:則常見於缺鐵性貧血、腎臟病的洗腎病人和懷孕的婦女。不寧腿症候群睡覺時像煎魚,翻來覆去,6成患者每晚起床3次,中度以上每晚睡不到5小時多,但不用過度擔心,因為經治療後大多可有效控制,改善睡眠品質。

不寧腿症候群的症狀有哪些?晚上入睡特別容易發作 像螞蟻在爬或搔癢感

不寧腿症候群的患者在睡覺時常有:

1.腿部酸疼、麻、灼熱、像螞蟻在爬或是搔癢的感覺。

2.且晚上比白天更容易出現症狀,在入睡時症狀尤其嚴重。

許多病人需要活動腿部以舒緩不適,累了一天其實需要睡眠,卻反覆被不舒服的腳吵醒,嚴重干擾睡眠,導致入睡困難、睡眠中醒轉次數增多,最後竟演變成害怕睡覺時間的到來。

由於症狀常在午夜發生,清晨時舒緩,所以被戲稱是「疾病中的灰姑娘」。 現代人生活忙碌,常有睡不好的問題,一般人可能會以為是精神壓力太大、想太多、心情煩躁或是身體有病痛所致。

不寧腿影響睡眠與生活品質

根據統計,抱怨睡不好的病人中,有一成患有不寧腿症候群;這群人中,有60%的患者每晚至少起來3次,中度至重度以上的病人每夜睡不到5小時。嚴重影響睡眠與生活品質。

我有不寧腿嗎?如何自我檢測?

不寧腿RLS診斷準則

⬜1.是否曾經有過因腳部不舒服的感覺,而有想要移動腳腿部的衝動或需求?
⬜2.是否這些腳部不舒服的感覺,主要或僅發生於休息或靜止不動的時段?
⬜3.是否這些腳部不舒服的感覺,會隨著腿動一動之後改善(如走路或伸展)?
⬜4.是否這些腳部不舒服的感覺,在傍晚或晚上比早上來得嚴重?

此外針對失智老人或小孩另有略為不同的診斷準則,實際情況仍須與醫師進一步的檢查。

不寧腿要看哪科?睡眠專科諮詢且不一定都要藥物治療

不寧腿症候群的患者常常因為不知道看那一科而到處看診,建議可以找睡眠專科諮詢。

改善不寧腿症狀有2大目標:

1.多以降低發生頻率
2.降低嚴重度為主。
以減少夜間覺醒的次數並進而提升病患整體生活品質。並非每個患者都需要藥物治療,只有影響夜間睡眠以及翌日精神的患者才建議接受藥物治療。

輕微症狀的患者:只要在晚餐飯後避免使用咖啡因含量高的食物(譬如:茶、咖啡),避免抽煙(因為含大量尼古丁),和酒精可以減少不寧腿症候群的嚴重度;另外睡前的伸展操也可以緩解不寧腿症候群。

缺鐵性貧血患者:可以補充適量鐵劑,以改善不寧腿症候群。

孕婦:除了補充鐵劑之外,孕婦的不寧腿症候群會在生產後改善。但實際用藥仍需要諮詢醫師。

嚴重困擾睡眠的患者:醫師可能視情況給予適量的鎮定劑以及多巴胺促動劑。這類型的藥物平常大多用在帕金森氏病的病人身上,但是醫學研究指出用在不寧腿症候群的病人身上效果極佳,所以如果您的醫師開立此類型藥物給罹患不寧腿症候群的您時,請不要擔心,並非代表您罹患帕金森氏病所以才要使用多巴胺促動劑。

療日子小叮嚀:

根據幾項國際性醫療成效研究顯示,原發性不寧腿症候群患者,只要經過治療,可以有效控制症狀、延長睡眠時間、提高睡眠的充足感、減少睡眠中斷並降低隔天日間嗜睡感。該治療原發性不寧腿症候群,已納入全民健保給付。

療日子請你也關心:(腳抽筋、睡不好?你可能也缺鈣!)

本篇文章轉載自:國睡局  原文名稱為:夜晚煎魚快抓狂 : 告別不寧腿

參考資料:不寧腿症候群 - 台灣家庭醫學醫學會夜夜腦人的不寧腿症候群 - 門諾醫院-Mennonite Christian不寧腿症候群 - 馬偕紀念醫院胸腔內科

圖片來源:123RF

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