電影常這麼演：主角突然流鼻血、預示著血癌等重症... 那若自身常常無緣無故流鼻血，會不會是什麼疾病呢？有些人常常鼻腔出血，流鼻血原因可能是台灣人愛進補、愛吹冷氣的習性，或是常見的錯誤止血法，更值得注意的是，鼻血流不停可能是重症徵兆！包括癌症、肝腎病變等，以下療日子要跟大家分享，怎麼依照伴隨症狀來做初步判斷。
無緣無故流鼻血原因是什麼？要看哪一科？
鼻腔出血的原因很多，包括有人天生鼻腔微血管較脆弱、愛挖鼻孔等等都可能導致鼻血，加上台灣人很愛吹冷氣，乾燥的冷氣房容易讓鼻黏膜出血；但若時常發生非外力引起的鼻腔出血，建議先到耳鼻喉科或家醫科諮詢。
時常無緣無故流鼻血可能代表：
白血病/血癌(伴隨症狀：發燒、倦感、臉色蒼白、關節疼痛、牙齦腫脹)
源自骨髓出現惡性白血球細胞、不正常白血球過度增生而取代了正常的造血細胞，結果導致血小板、正常白血球、紅血球不足，會產生發燒、發炎、倦怠、臉色蒼白、關節疼痛、牙齦腫脹等症狀。
鼻咽癌(伴隨症狀：鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺降低、耳鳴、耳部悶塞感)
常見鼻、口出血，通常是些微鼻出血或鼻涕帶血絲的症狀，也會造成鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺降低、耳鳴、耳部悶塞感等徵兆。
肝功能不良(伴隨症狀：皮膚瘀青/紫斑、刷牙出血)
凝血因子大部份在肝臟製造，當肝功能受損時就會影響凝血，導致容易鼻出血、出現皮膚瘀青或紫斑、刷牙經常出血等症狀。
再生不良性貧血(伴隨症狀：臉色蒼白、牙齦出血、皮膚瘀斑)
再生不良性貧血源自血液中血球(血小板、紅色球等)的數目低下，因為紅血球減少會造成臉色蒼白，而血小板的減少可能會導致容易流鼻血、牙齦出血或皮膚瘀斑等症狀。
德國麻疹(伴隨症狀：鼻咽炎、倦怠、關節痠痛、食慾不振)
又稱風疹，由德國麻疹病毒引起，主要影響胎兒，孕婦若感染德國麻疹病毒會造成死產、自然流產或影響胎兒的健康。常見症狀包括鼻出血、鼻咽炎、倦怠、關節痠痛、食慾不振等。
吃太補、劇烈咳嗽也會造成鼻腔出血
流鼻血原因若非上述所列，大部分出血原因為以下5種：
- 外力撞擊或外傷(包括時常挖鼻孔)
- 空氣太乾燥
- 發炎(過敏性鼻炎、鼻竇炎)
- 劇烈咳嗽或擤噴涕
- 吃太補：如果不是虛寒體質時，建議不要吃太過滋補的食品，可能會導致發熱、鼻出血、便秘等情形。
流鼻血怎麼辧？別再仰頭止血了
有些錯誤的止血建議，比如讓流鼻血的人頭向後仰，可能會造成鼻血倒流、刺激胃部而導致嘔吐，或是塞衛生紙止血，衛生紙的纖維可能會損傷鼻黏膜血管，反而增加出血量。根據台北榮民總醫院衛教資訊，正確的止血法是：
- 坐直。
- 張開嘴巴。
- 抬高頭以減低血壓(但不能後仰)。
- 用手指壓迫、捏住鼻子下半部，持續5-10分鐘。
小提醒：如果使用正確的止血法仍無法止血，就要立刻送醫喔！
資料來源：台北榮民總醫院
如何減少鼻腔出血機率？
- 少挖鼻孔、擤鼻涕小力一點。
- 血壓控制好，選擇低脂肪、低膽固醇的食品。
- 增加空氣濕度，避免過度乾燥而刺激。
- 多補充維生素Ｃ、維生素K及鐵質。
- 戒菸，可避免鼻腔黏膜過度乾燥。
- 少服用阿斯匹靈：阿斯匹靈藥物會干擾血液凝結，容易流鼻血的人要盡量少服用阿斯匹靈藥物以及富含水楊酸的食物，包括茶、咖啡、杏仁果、蘋果、藍莓、薄荷、櫻桃、葡萄、葡萄乾、桃子、梅子、番茄等。
資料來源：健保署
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療日子小叮嚀：
流鼻血的一週之內，鼻黏膜的微血管還處於修復脆弱期，對鼻子要輕柔，比如搓揉鼻子、擤鼻涕等要小力一點，以免血塊脫落而再度流血。
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圖片來源：123RF
