減肥針是什麼?有副作用嗎?BMI<27、有甲狀腺問題者不得使用!

減肥針是什麼

減肥針是什麼?最初是來自丹麥的製藥公司正在研究控制血糖的新藥物時,發現使用利拉魯肽的患者體重有下降跡象。而由於一般降糖藥物都會令患者體重增加,因此利拉魯肽的降糖及減重效果便格外受到青睞。而後此藥物也在2018年取得美國FDA及歐盟認證,可被用於被診斷有肥胖疾病的成年患者,近期也通過台灣衛福部核准。想了解更多關於減肥針的效果及副作用等資訊,就跟著療日子一起往下看吧!

減肥針是什麼?主要成分可產生飽足感、降低食慾

減肥針是什麼?由於設計類似原子筆,許多人也稱之為「減肥筆/瘦瘦筆」,而大多數減肥針中的有效成分是一種糖尿病藥物─Liraglutide(利拉魯肽),這是一種胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,主要用於治療成人第二型糖尿病。

Liraglutide(利拉魯肽)是一種降糖藥物,它是胰島素激素,其作用為促進胰島素分泌,從而增加體內的血糖代謝而達到降糖目的,主要用作調節糖尿病人的血糖之用。因為增加血糖代謝可以減少體內糖分轉化成為脂肪,因此亦有控制體重的作用。

在臨床實驗中發現,注射減肥針有以下效果:

  • 產生飽足感
  • 降低食慾

且它的作用時間比人體自然分泌的飽足感荷爾蒙作用更久,可以大幅降低吃進過多熱量造成肥胖、或長期無法瘦身的困擾。

但就醫生的角度來說,利拉魯肽是一種降糖藥物,而控制體重只是附加作用,在注射減肥針後出現的「飽足感」其實是因為胰島素進入神經系統,降低胃部蠕動、加長食物在腸胃的時間所致,而增加血糖代謝才是控制體重的主要原因,伴隨著「食慾減少」的副作用有頭暈、噁心及腹瀉及各種腸胃不適問題。

而療日子也要提醒大家,減肥針都是一種需要「專業」醫生對患者情況作出診斷評估後才能使用的藥物。

減肥針怎麼用?需經專業醫護人員處方及指導下使用

減肥針的劑量是從0.6mg起跳,並多出2.4mg及3.0mg的兩種格式劑量,但每天不建議施打超過3.0mg,其最大施打量比降糖針劑足足多了接近一倍。

而這種被稱為「減肥針」的處方藥物,一般用於治療肥胖症及糖尿病的成年患者。對減肥針的使用者具嚴格規管條件,並在醫護人員的指導下,採用循序漸進的方式施打減肥針,剛開始的第一週每天只注射0.6mg,接下來每週遞增0.6mg,直到3.0mg。一般體重正常或輕微超標的人士不能胡亂施打,更不宜為了追求更顯著的減肥效果而設置最大劑量。

誰適合使用減肥針?BMI<27、有甲狀腺問題者不符資格

經由衛福部核准的適應症為:用於體重控制,做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法。

適用對象為:

  • 成人病人且BMI為≥30 kg/m²
  • 成人病人BMI≥27 kg/m²至<30kg/m²,且病人至少有一項體重相關共病(如糖尿病、高血壓等)。

此外,以每天3.0 mg治療12週後,如果體重掉5%,算是反應良好;而若病人初始體重並未減輕至少5%,應重新檢視減重治療計畫或停止Liraglutide治療。

這些人不適合使用減肥針!

根據減肥針生產商所列明的藥物可能性副作用,有機會引致胰臟炎、腎衰竭,甚至產生抑鬱情緒、癌症。

且在對大鼠及老鼠的動物實驗中,減肥針導致實驗動物患上甲狀腺腫瘤,包括甲狀腺癌,目前還不清楚減肥針會否在人類身上引起甲狀腺腫瘤或/及甲狀腺髓樣癌(MTC)。

以下為不適合使用減肥針的族群:

  • 具腸胃及消化問題者
  • 甲狀腺相關症狀及甲狀腺髓樣癌症家族史
  • 甲狀腺相關病症患者
  • 腎功能低下者
  • 胰臟功能低下者
  • 對Liraglutide(利拉魯肽)過敏者

減肥針的臨床副作用:噁心、低血糖等症狀最常見

減肥針副作用排行如下

  • 噁心(39.9%)
  • 第二型糖尿病中低血糖症(23%)
  • 腹瀉(20.9%)
  • 便秘(19.4%)
  • 嘔吐(15.7%)
  • 頭痛(13.6%)等

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療日子小叮嚀:

提醒您,想要長久的維持身材、體重,維持均衡健康的飲食以及良好的運動習慣才是最安全、健康、有效的減肥方式!若是要希望以藥物減肥,一定要再三審視自己的狀況並與專業醫師討論,也不能貪求馬上瘦下來而過度使用藥物,漸進式地控制體重下來才是最佳的理想狀態呦!

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資料來源:台北醫學大學附設醫院 體重管理中心 徐偉峻主任

圖片來:123RF

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