第二劑間隔太久怎麼辦?接種後染疫要打第二劑嗎?快看5個重點QA

第二劑間隔

最近陸續有疫苗到貨,但部分國人仍可能面臨遲遲等不到第二劑疫苗的「疫苗空窗期」;而最多人接種的AZ與莫德納疫苗,疫苗施打間隔延至10~12週,許多人關心第二劑間隔這麼久保護力會不會下降?

另外,若接種後仍不幸染上新冠肺炎,康復後還要打第二劑疫苗嗎?要不要換廠牌呢?或是接種後出現副作用,第二劑可否換疫苗呢?以下療日子為大家整理各個問題,一一解答!

Q1:AZ疫苗第二劑間隔10週,會不會失去保護力?

許多人的第一劑都是AZ疫苗,對於AZ疫苗的施打間隔期,疾管署的指引從一開始的4週,拉長到8~12週,許多人害怕遲遲兩劑AZ疫苗的間隔太長,會不會影響到保護力?

對此,台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎表示,根據國外的研究,兩劑新冠肺炎疫苗的間隔拉長,抗體反而更高,其中有一組AZ疫苗的研究,間隔時間最長到10~11個月,結果抗體反應竟然是最高的。依目前的科學證據,疫苗施打間隔拉長到一年左右是沒問題的。

小提醒:第一劑打AZ疫苗的人,第二劑可混打莫德納或BNT疫苗,只是目前台灣僅開放第一線醫護人員混打AZ+莫德納。另外,中央流行疫情指揮中心今天(9/6)宣布,第8輪AZ疫苗將在10日上午10點開放預約,對象為間隔滿10週以上、要接種第二劑AZ疫苗的人,同時也開放18~22歲的年輕人預約第一劑AZ疫苗。

Q2:莫德納第二劑間隔最長可多久?有保護空窗期嗎?

一開始疾管署指引訂定兩劑莫德納疫苗間隔4週以上,後來也拉長,除了孕婦與第一至三類施打對象維持4週間隔,其他的人都要間隔10~12週以上。

間隔太久會不會減少保護力呢?前台大醫師林氏璧於臉書分享的7大QA中指出,加拿大曾因疫苗短缺,宣布將第二劑莫德納延長至16週後,是全球兩劑疫苗間隔最久的國家,而初步證據顯示保護力沒有下滑。

小提醒:近日BNT疫苗來台,若第一劑打BNT,施打間隔跟AZ、莫德納疫苗一樣,都延長至10~12周後再施打第二劑。

Q3:中途感染還要接種第二劑疫苗嗎?

根據疾管署網站資料,必須完整接種兩劑疫苗後的14天起,才能得到完整且持久的保護。若在打完第一劑疫苗後不幸染疫,還要打二劑嗎?

建議依照曾確診為SARS-CoV-2感染者的接種建議,自發病日起至少間隔6個月之後,再度接種第二劑疫苗,並且以接種同廠牌的疫苗為主。不過,若有其他考量,也能與臨床醫師討論並審慎評估後,另行決定接種第二劑疫苗的時機。

Q4:第一劑疫苗發生不良反應,間隔後可施打不同疫苗嗎?

如果接種第一劑疫苗後出現疑似與疫苗有關的症狀,第二劑可以換廠牌嗎?

首先,得就醫並告知醫師疫苗接種史,並經醫師釐清原因,必要時通報不良事件通報系統。疾管署指出,若施打第一劑疫苗後有嚴重不良反應,可提供就醫診斷書或衛生單位通知具嚴重不良事件的通知或紀錄,經醫師評估後可選擇其他疫苗完成第二劑接種。

請注意,建議等待「第一劑疫苗廠牌」的接種間隔,再接種第二劑。

Q5:還打不到疫苗的人怎麼辦?

不管有沒有施打疫苗,都要保持「勤洗手、戴口罩、保持社交距離」的規範,即便打完第二劑疫苗,仍有可能染疫。

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還未打疫苗的人,應盡快預約疫苗施打,而未施打者或仍無施打資格的民眾,則建議遵守疾管署指引,盡量降低接觸到病毒的風險。

療日子也請你關心:新冠疫苗兩劑接種間隔時間對照表

廠牌 仿單建議 台灣規定
AZ 間隔 4 至 12 週
(28 至 84 天)
ACIP:至少8週以上。
指揮中心:建議間隔 8-12 週。
莫德納 間隔 28 天

ACIP:至少8週以上。
指揮中心:建議間隔10~12週
BNT輝瑞 間隔21天以上 ACIP:建議接種間隔為至少28 天。
指揮中心:指揮中心:建議間隔10~12週。
高端 間隔28天 指揮中心:建議間隔28天

▲新冠疫苗兩劑接種間隔時間對照表。(表格/疾管署資料,療日子整理。)

療日子也請你關心:疫苗混打保護力如何?AZ+莫德納、高端開放混打!醫護優先

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參考資料:疾管署阿斯特捷利康(AstraZeneca) COVID-19疫苗中文說明書莫德納(Moderna) COVID-19疫苗中文說明書
圖片來源:123RF

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