長期姿勢不良、欠運動，密密麻麻的腿部靜脈曲張像蜘蛛網一樣的存在真的好困擾！到底該如何解決才好？最懂你的療日子已準備了靜脈曲張的兩大類型及三大治療方式等相關重點，台北及桃園長庚醫院皮膚科副主任張學倫醫師的專業解說就在文章中！快趕緊往下滑動吧！
腿部靜脈曲張主要成因？
人體的血液循環很奧妙，心臟收縮將血液送入動脈，讓血液送往各個器官，然後血液再循著靜脈流回心臟。然而，送往我們雙腳的血液若要流回心臟，得經過一條相當遙遠的路途，需要靠著靜脈周遭腿部肌肉的擠壓，推動血液往心臟的方向前進。為了抵抗地心引力，靜脈血管裡具有「靜脈瓣膜」，當血液因為重力往下掉時，靜脈瓣膜會關閉，讓血液只能循著單方向由下往上流。
但是，從下肢靜脈到心臟的距離較遠，如果平時活動量比較少，或常常久坐、久站，都會讓血液鬱積於下肢靜脈裡，持續承受壓力的瓣膜可能損壞、閉鎖不全，進而導致靜脈曲張的發生。
靜脈曲張的兩大類型
張學倫醫師表示，在臨床上，靜脈曲張可以很簡單的分成兩種：嚴重型和外觀型。
- 嚴重型
所謂「嚴重型」，是由於較深層的主幹靜脈(例如大、小隱靜脈等)發生逆流的問題所造成的靜脈曲張。
這一類的靜脈曲張，外觀看起來是像蚯蚓或是葡萄一樣一坨一坨的，典型的位置是在小腿的內側。
由於嚴重型和一些腿部症狀，例如酸、痛、麻、癢、抽筋、腫脹等，還有靜脈曲張性皮膚炎和潰瘍，甚至和血栓、肺栓塞有關，因此我們比較重視且要求病患一定需要治療。
- 外觀型
至於所謂的「外觀型」，看且來是以血絲和青筋為主，分佈的範圍比較不一定，大腿小腿都可能會出現。
這種外觀型產生的原因和老化、膚色、血管位置較淺、女性荷爾蒙等因素有關，簡單說就是個人的體質造成的。
因為外觀型並非由較深層的主幹靜脈壞掉所造成的，因此和病患的症狀、潰瘍、產生血栓等較無關係，大部份的病患僅僅是外觀的問題。
如何治療腿部靜脈曲張？
目前並沒有用來直接治療靜脈曲張的口服藥，僅能改善腫脹、痠麻等不適。想治療靜脈曲張，得要考慮微創治療。
外觀型的靜脈曲張可以用表皮雷射或硬化劑來改善外觀，若屬於主幹靜脈受損的嚴重型，就要考慮處理掉已經病變的靜脈，才能讓血液往功能正常的靜脈回流。
靜脈曲張的三大治療選項如下：
| 靜脈剝除手術 |
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| 血管內燒灼術 |
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| 靜脈膠水閉合術 |
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張學倫醫師說明，有靜脈曲張困擾的患者，應該要先瞭解自己的靜脈曲張是屬於嚴重型還是外觀型。如果您的靜脈曲張是屬於嚴重型的，應儘快至醫院接受檢查與治療，以避免產生嚴重的併發症！
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Healing Daily小叮嚀：
接受治療之後，日常保養依然很重要，因為腿部的其他靜脈還是可能出現新的靜脈曲張，所以要避免血液鬱積於腿部，減少靜脈曲張的危險因子。
保養小秘訣：
- 睡前把腳抬高有助於血液的回流，因爲靜脈的瓣膜高掛時會鬆開，能讓血液順利回流。
- 平時多按摩雙腿可以幫助血液循環，但如果肉眼看見血管已經明顯變粗，就像蚯蚓狀，則不建議過度按壓。
- 坐辦公桌沒辦法走動的時候可以上下活動腳踝，輪流將腳板抬起、放下，幫助小腿肌肉收縮， 促進靜脈血液回流。
本篇文章轉載自：靜脈曲張資訊網_張學倫醫生 原文名稱為：所有的靜脈曲張都需要治療嗎? --嚴重型VS外觀型--
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