胃潰瘍7成源自幽門桿菌，美國列為明確致癌物，胃潰瘍症狀怎預防？

胃脹、胃痛，還噁心想吐，會不會是胃潰瘍症狀？小心了，70-90%的胃潰瘍都與胃幽門螺旋桿菌有關，而美國衛生及公共服務部近日公佈的第15版致癌物報告，將幽門螺旋桿菌列為明確致癌物。

可怕的是，許多人發生胃潰瘍、十二指腸潰瘍的時候是沒有症狀的，那麼，該如何觀察胃是否出問題了呢？胃潰瘍常見的症狀又有哪些？為什麼胃幽門桿菌會造成胃潰瘍？有沒有能對抗胃幽門桿菌的營養素！？以下療日子請營養師Donna為大家提供專業的解答！

胃潰瘍症狀有哪些？

大多數人認為胃潰瘍會立即引發各種不適症狀。事實上，許多患者在發現之前，是沒有明顯症狀的。

消化性潰瘍的最初症狀可能在上腹部有灼熱的感覺，疼痛時間依照不同病況而有異，胃潰瘍通常是飯後痛，十二指腸潰瘍則是飯前空腹時疼痛。其他有噁心、嘔吐、胸口灼熱感、胃脹、腹痛及打嗝等。

出現胃潰瘍症狀該怎麼辦？

輕微的胃潰瘍，在經過醫師診斷後，可以透過藥物治療或日常生活習慣的改善，來緩解症狀。但如果出現下列胃潰瘍的嚴重症狀，就需要立即就醫檢查：

• 吐出血(血塊)或排出黑色瀝青狀的糞便
  
• 貧血症狀
  
• 急劇腹痛
  
• 反覆嘔吐
  
• 體重不明原因減輕
  
  

造成胃潰瘍、十二指腸潰瘍的主要原因

經過營養師Donna的研究，胃病患者的共通點，通常都有以下因素：

1. 精神情緒影響：壓力
   
2. 底子不好：遺傳、胃黏膜天生較薄
   
3. 藥物傷害：阿斯匹靈、止痛藥、類固醇
   
4. 飲食影響：狼吞虎嚥、三餐時間不固定
   
5. 胃黏膜血流不足：貧血
   
6. 幽門螺旋桿菌感染：10%消化不良、70-90%胃潰瘍、90-100%十二指腸潰瘍與「幽」菌有關
   

以上原因要完全避免真的很難，所以胃不好的人，通常胃病會反覆發生，不容易根治。

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幽門桿菌是什麼？不根治胃潰瘍會反覆發生

幽門桿菌(以下簡稱幽菌)喜歡生長在胃黏膜上，為了保護自己可以在強酸的環境下生長，幽菌會分泌出尿素酶，將尿素分解成「氨」來中和胃酸，於是「幽門桿菌」就會在這樣的保護下快樂生長。由於「幽門桿菌」會破壞胃黏膜，一段時間後胃發炎和潰瘍就產生了。

研究發現，90-100%十二指腸潰瘍者都有「幽門桿菌」感染，而胃潰瘍者也有70~90%有「幽門桿菌」感染。若是檢查發現有「幽門桿菌」感染，一定要趕快治療，因為「幽門桿菌」已經很明確是造成「胃癌」的危險因子。且若沒有根治「幽門桿菌」，潰瘍和發炎還是會反覆發生。美國衛生及公共服務部近日公佈的第15版致癌物報告，已將幽門螺旋桿菌列為明確致癌物。

胃幽門桿菌的治療

「幽門桿菌」最常見的治療方式是「三合一療法」或「四合一療法」。包括2種抗生素和1(或2)種抗潰瘍藥，但由於「幽門桿菌」會躲在胃黏膜底層，所以藥物不容易完全殺死，根治率大約是50~60%，有可能再復發。

所以若要提升「幽門桿菌」的根治率，Donna建議可以在使用藥物治療前，補充「乳酸菌」、「免疫蛋黃體IgY」、「乳鐵蛋白」，有助於降低體內「幽門桿菌」的數量，能夠提高根治率。尤其是曾經使用「三合一療法」治療後失敗又再發病者，不坊可以試試看。

能夠抗「幽門桿菌」的營養素

1.免疫蛋黃體IgY：

是利用基因工程技術給雞注射「幽門桿菌」，雞在蛋黃中會製造出特異性的抗體「免疫球蛋白IgY」，再由蛋黃分離出高濃度的IgY。IgY會與「幽門桿菌」分泌的「尿素酶」結合，使其無法中和胃酸，「幽門桿菌」即被胃酸殺死。臨床實驗也證實口服IgY可以有效的抑制「幽門桿菌」生長(J Dairy Sci,2004)，也能改善因「幽門桿菌」感染造成的胃炎與潰瘍(Aliment Pharmacol Ther, 2004)。而IgY抗體可以在腸道內停留3~6天，與有害的病原菌結合，預防它們經由腸道進入體內。

2.乳酸菌：

增加腸道內益菌叢，可減少壞菌生長。研究證實，口服補充「乳酸菌」，可以減少體內「幽門桿菌」數量。

3.乳鐵蛋白：

壞菌(幽門桿菌)需要鐵質才能生存，而乳鐵蛋白與鐵質的螯合力很強，會與壞菌搶奪鐵質，使壞菌缺鐵後死亡，因此乳鐵蛋白也具有抑制幽門桿菌的作用。需注意的是，必須是「未螯合鐵」的乳鐵蛋白才具有殺菌功能(若乳鐵蛋白已經螯合鐵就無此功能)，而且記得要在空腹的時候吃效果較好。

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療日子小叮嚀：

然而，要特別提醒的是，以上提到的這些營養素，並不是每個人都需要，千萬不要看到這邊就去買一堆營養品回來吃，若胃潰瘍等症狀並不是幽門桿菌引起的，吃了也沒有太大的幫助。每個人的胃病症狀與原因都不一樣，應該要先找出根源性的問題，才能對症給營養處方，這樣才會有幫助。

最後別忘了，大部分腸胃道的問題都是「吃」出來的，想要改善胃病，只要您願意改變飲食習慣都有機會可以根治，但真的要下定決心，相信你也可以！

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本文轉載自：Donna陳怡錞營養師｜治本保健營養專家 原文標題為：營養保健方案- 胃炎/潰瘍/胃食道逆流

參考資料：胃潰瘍的原因是什麼？如何治療與預防？醫師圖文完整說明 | 美的好朋友

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