關注籃球的人應該對「膝蓋積水」「關節積水」等名詞不陌生，NBA、國內職籃常見球員膝蓋發生受傷、積水等問題，甚至必須「抽積水」、吃止痛藥才能上場比賽！其實膝蓋積水是臨床常見的毛病，不只好發於運動愛好者，膝蓋退化的中老年人也常發生。
「膝蓋積水如何消？」是網路上的熱門話題，可見這種毛病的常見，以下療日子為大家整埋膝蓋積水的原因、該看哪一科、膝蓋積水如何消除/舒緩、多久會好等資訊。
膝蓋積水原因為何？
為何會發生膝蓋積水？
我們的關節裡都有少量液體，是骨頭之間必要的潤滑劑，也能促進關節的活動性，當我們的膝蓋滑膜發炎時會導致關節液失衡，過多液體會累積在膝關節裡，也就是膝蓋積水，這常發生在長輩以及運動愛好者身上。反覆出現膝蓋關節積水，有5個主要原因：
- 退化性關節炎
- 運動傷害(急性)
- 關節過度使用(慢性勞損)
- 痛風發作：自體免疫疾病會破壞四肢關節，造成關節黏膜發炎
- 關節受到感染
膝蓋積水有什麼症狀？
- 無法蹲、跪︰若膝蓋積水過多，會導致行動困難，嚴重影響走路、蹲下等動作。
- 出現發炎症狀︰膝蓋發生紅腫、發熱等發炎現象，觸壓後還會痠痛。
- 疼痛︰當積水過多會壓迫到膝關節，就可能導致疼痛。
膝蓋積水如何治療、看什麼科？
治療基本上分為5個方向 : 藥物消炎止痛、復健、抽除積水、注射、日常保養。
膝蓋積水如何消除？
先判別積水量，如果積液量不多，可先用外敷藥物消炎止痛，或冰/熱敷等方式舒緩疼痛，積液會被身體慢慢自行吸收、代謝；若積液超過10cc，或發現積血，則建議抽除積水，消除膝蓋積水。
※血腫的鈣化機率較高，可能造成後遺症。
關節積水看哪科？如何治療？
一般會看骨科、復健科，治療上除了給予消炎止痛的藥物、抽除過多關節積液，也會配合其他治療，比如：
- 給予護具︰比如護膝、助行器，盡量減少膝蓋關節的負擔。
- 復健治療︰比如熱敷、電療。
- 注射：比如注射玻尿酸(利用玻尿酸來潤滑關節)、PRP(即患者自體血小板，重新注入患部，利用其活性來幫助修復)。
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膝蓋積水冷敷還是熱敷？
膝蓋積水患者發生急性疼痛時，建議先進行局部冰敷，讓患部表層的血管收縮、有助於減緩疼痛與腫脹，同時將膝蓋墊高休息，等到急性期過後(約24~48小時之後)，再改成局部熱敷。
※如果不確定狀況時，可先請醫師評估，依建議進行物理治療。
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療日子小叮嚀：膝蓋積水要避免促發炎食物
膝蓋積水患者平日要記得多多保養關節，例如：
- 盡量減少關節負擔：比如減少踢腳、蹲跪、跳躍、上下樓梯等會增加膝蓋負擔的動作。平時發生任何不舒服或關節腫脹也應立休息。
- 減重：可以減少膝蓋的負擔。
- 避免關節潮濕受寒：不要讓腳部長時間吹風，睡覺時可穿戴關節護套保暖。
- 飲食清淡：少吃辛辣刺激、易上火的食物，像是麻辣鍋、當歸鴨、四物湯等。
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參考資料：全民健康基金會
圖片來源：123RF
